Journal des troubles thyroïdiens et de la thérapie
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Abstrait

Prévalence des troubles thyroïdiens chez les enfants égyptiens atteints de diabète sucré de type I et prévalence des anticorps antithyroïdiens parmi eux

Ghada Z A Soliman, Nehal M Bahagtand Zeinb EL-mofty

Le diabète sucré de type I (DID) peut être associé à des troubles auto-immuns, notamment une maladie thyroïdienne auto-immune (réaction aux antigènes thyroïdiens, notamment à la peroxydase thyroïdienne (anti-TPO). Nous avons donc cherché à déterminer la prévalence des troubles thyroïdiens dans un groupe échantillon d'enfants égyptiens (8 à 12 ans) atteints de diabète sucré de type I et à étudier la prévalence des auto-anticorps thyroïdiens parmi eux. Cinq cents enfants ayant reçu un diagnostic préalable de diabète sucré de type I et 500 enfants euthyroïdiens normaux non diabétiques ont été inclus. Les taux de glucose, d'HbA1c, d'anticorps anti-thyroperoxydase (anti-TPO), de FT3, de FT4 et de thyréostimuline (TSH) ont été déterminés. L'âge moyen était de 10,16 ± 0,07 ; 9,66 ± 0,08 pour les enfants témoins et diabétiques respectivement. La durée moyenne du diabète était de 4,10 ± 0,06 ans. Le test d'anticorps anti-TPO était positif chez 56 des 500 enfants étudiés (11,2 %), ce qui donne une prévalence de 11,2 %. Les enfants avec des anticorps anti-TPO positifs avaient des taux de TSH anormaux (hypothyroïdie subclinique). L'hémoglobine glyquée moyenne était plus élevée chez les enfants atteints de diabète sucré ischémique (DID) (8,55 ± 0,03 contre 4,95 ± 0,03 (P < 0,05)). La TSH était significativement plus élevée chez les enfants atteints d'auto-immunité thyroïdienne (diabétique avec TSH < 5 μU/ml contre diabétique avec TSH > 5 μU/ml) ; et 5,88 contre 3,0 μU/ml (diabétique contre témoin normal) ; P < 0,001). 56 enfants sur 500 (11,2 %) avaient une TSH supérieure à 5 μU/ml (plage 5,05 : 6,9 μU/ml). Une hypothyroïdie subclinique a été observée chez 11,2 % des enfants atteints d’auto-immunité thyroïdienne.