Journal des essais cliniques
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Abstrait

Cataracte présénile chez les patients diabétiques : prévalence et diagnostic précoce

Patrícia Ioschpe Gus, Samira Zelanis, Diane Marinho, Ana Laura Kunzler, Felipe Nicola, Heitor Folle and Helena Pakter

Hypothèse : La cataracte étant plus fréquente dans la population diabétique, les auteurs ont comparé les résultats du système de classification de l'opacité du cristallin III (LOCSIII) avec les mesures objectives de Scheimpflug dans une population présénile.

Méthodes : Il s'agit d'une étude transversale menée auprès de patients diabétiques âgés de 50 à 60 ans. Les patients ont répondu à un questionnaire sur leur état clinique, leurs complications, les médicaments utilisés et leurs données démographiques. Ils ont ensuite été soumis à une évaluation ophtalmologique complète avec et sans dilatation, comprenant une densitométrie du cristallin Scheimpflug (Pentacam Nucleus Staging) et une évaluation basée sur le Lens Opacity Classification System III (LOCSIII). Tous les patients ont signé un formulaire de consentement éclairé.

Résultats : Quatre-vingt-six yeux de 43 patients ont été inclus ; 96,5 % présentaient un certain degré de cataracte, selon la classification LOCS III et 46,5 % selon la classification Pentacam. La plupart des patients avaient une acuité visuelle corrigée de 20/20 (74,4 %) et 25,6 % avaient une acuité visuelle corrigée de 20/40 ou moins.

Conclusions : L'acuité visuelle corrigée était normale chez la majorité des patients et la plupart d'entre eux souffraient d'une rétinopathie diabétique non proliférative. Le LOCS III reste une méthode de diagnostic de cataracte plus précoce et moins coûteuse. Les différentes morphologies de cataracte semblent être liées à différentes complications systémiques, bien que ce résultat doive être confirmé par d'autres études.