Journal de pharmacie appliquée
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Abstrait

Modèle de prescription et interactions médicamenteuses des analgésiques prescrits pour la gestion de la douleur dans un hôpital tertiaire pakistanais

Khan SA, Afridi R, Afridi UK et Sadozai S

Contexte : La principale stratégie du traitement analgésique est de diminuer l'intensité de la douleur à un niveau supportable. Des lignes directrices ont été établies par l'OMS pour réduire les éventuelles erreurs de médication dans le traitement analgésique. Cependant, dans la plupart des hôpitaux du Pakistan, les analgésiques ne sont pas prescrits de manière rationnelle conformément aux lignes directrices standard. Objectifs : Le but de cette étude est d'analyser la stratégie thérapeutique de la prise en charge de la douleur chez les patients hospitalisés dans un hôpital tertiaire, en tant qu'évaluation exemplaire du modèle de prescription d'analgésiques, et d'estimer la prévalence d'interactions médicamenteuses potentielles dans ce domaine. Méthodologie : Il s'agit d'une étude transversale non interventionnelle de patients hospitalisés dans les services de chirurgie et d'oncologie d'un hôpital de soins tertiaires urbain pakistanais. Les prescriptions ont été analysées pour connaître les préférences des médecins quant au choix des analgésiques et au nombre d'analgésiques prescrits. De plus, une observation générale a été faite pour savoir si des outils d'évaluation de l'intensité de la douleur ont été utilisés avant de prescrire des analgésiques. L'efficacité des analgésiques prescrits a été évaluée en interrogeant les patients après le traitement analgésique. Français De plus, les interactions médicamenteuses potentielles ont également été étudiées à l'aide d'ouvrages de référence et du vérificateur d'interactions médicamenteuses Medscape Multi. Résultats : Dans la population étudiée de n=45 patients hospitalisés (24 hommes et 21 femmes). Le tramadol était l'analgésique le plus fréquemment prescrit. Dans aucun des cas, l'intensité de la douleur n'a été évaluée avant la prescription d'analgésiques, par conséquent, 53,3 % des sujets se sont plaints de douleurs intenses même après un traitement analgésique. Des interactions médicamenteuses potentielles étaient présentes dans toutes les prescriptions. Au final, 276 interactions ont été trouvées dans 45 prescriptions, dont 60 % étaient de gravité majeure. Conclusion : Dans l'étude actuelle, une mauvaise gestion de la douleur a été identifiée dans un hôpital tertiaire au Pakistan. Les analgésiques ont été prescrits sans réellement évaluer l'intensité de la douleur. Un régime analgésique inapproprié a été sélectionné et trop de médicaments en interaction ont été prescrits simultanément.