Anesthésie et recherche clinique
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Abstrait

Douleurs liées au mouvement préopératoires chez les patients atteints de cancer présentant des métastases extrarachidiennes traitées par ostéoplastie percutanée

Kyung-Hoon Kim

Objectif : L'ostéoplastie percutanée (OPP) en tant qu'extension technique de la vertébroplastie percutanée (VPP) a été utilisée comme traitement des lésions métastatiques extraspinales douloureuses en dehors des vertèbres. Les PVP sont réalisées sur des vertèbres portantes ; les POP extraspinales sont généralement réalisées sur des os plats non porteurs. La douleur sur les lésions extraspinales peut ne pas être provoquée par la position portante mais par un mouvement spécifique. Cette étude a été réalisée pour évaluer la douleur liée au mouvement (MRP) du patient et la déficience liée à la douleur (PRI) résultante par un mouvement spécifique en fonction des sites impliqués où la POP extraspinale a été réalisée. Méthodes : Nous avons réalisé une étude rétrospective qui a évalué la MRP et la PRI résultante en examinant les dossiers de 66 patients traités par 70 POP extraspinales. Français Les scores de l'échelle d'évaluation numérique (NRS) dans 5 positions différentes, y compris en position allongée sur le dos, en position allongée sur le côté affecté, en position assise, en position debout et en marchant et les scores de l'échelle de performance de Karnofsky (KPS) avant et après POP ont été utilisés pour évaluer respectivement la MRP et la PRI. Résultats : Les scores NRS moyens postopératoires sont devenus significativement plus faibles lorsque les patients étaient dans l'une des 5 positions suivantes : allongé sur le côté affecté après une scapuloplastie ; assis après une ischioplastie ; allongé sur le côté affecté lors d'une ilioplastie ; et allongé sur le côté affecté après une costoplastie. Les scores KPS moyens de tous les patients sont devenus plus élevés après la POP. Conclusions : La MRP préopératoire caractéristique et la PRI résultante en fonction des sites impliqués chez les patients atteints de cancer avec métastases extrarachidiennes se sont développées par un mouvement spécifique et ont soulagé la douleur et la déficience par la POP, si le cancer n'atteignait pas les articulations.