Journal d'ophtalmologie clinique et expérimentale
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Abstrait

Sclérite postérieure révélatrice d'une maladie de Behçet : à propos d'un cas.

Farah Benelkadri*, Mehdi El Filali, Salaheddine Bouabbadi, Mohamed Kriet

Introduction : La maladie de Behçet est une maladie inflammatoire systémique. Les manifestations oculaires constituent un critère diagnostique important. Elle est fréquente et grave et peut altérer le pronostic visuel. Sa particularité est la richesse du tableau ophtalmologique initial et la bonne évolution clinique sous traitement.

Nous présentons le cas d'un patient présentant une sclérite postérieure révélatrice d'une maladie de Behçet.

Objectif : Souligner un mode rare de révélation de la maladie de Behçet, qui est la sclérite postérieure.

Observation : Il s'agit d'un jeune patient de 24 ans qui a présenté une exophtalmie douloureuse de l'œil gauche avec une baisse d'acuité visuelle dont l'interrogatoire a révélé une aphtose buccale récidivante avec pseudo folliculite.

Résultats : L’examen ophtalmologique de l’œil gauche a révélé des plis rétiniens au pôle postérieur avec un œdème papillaire.

L'échographie B-scan a montré un épaississement du tissu scléral, révélant un signe T évocateur d'une sclérite postérieure, également bien visible au scanner orbitaire et à l'imagerie par résonance magnétique (IRM) orbitaire. Les arguments cliniques, radiologiques et biologiques ont permis de poser le diagnostic de maladie de Behçet. Une corticothérapie à haute dose a été instaurée et l'évolution a été spectaculaire.

Discussion : L'atteinte oculaire dans la maladie de Behçet est un critère diagnostique important. Seuls deux cas de sclérite postérieure ont été rapportés dans la littérature et aucun cas n'a révélé la maladie jusqu'à présent.

Conclusion : Bien que la sclérite postérieure soit une affection rare dans la maladie de Behçet, elle doit être prise en compte.