Anesthésie et recherche clinique
Libre accès
ISSN: 2155-6148
ISSN: 2155-6148
Murat Haliloglu, Dilek Omur, Tuba Can Yuksel, Cabir Alan et Volkan Hancı
Contexte : Le propofol est un anesthésique intraveineux dont les propriétés antiémétiques sont connues. Ses effets analgésiques ou antinociceptifs postopératoires potentiels lorsqu'il est utilisé comme anesthésique d'entretien pendant une intervention chirurgicale sont moins confirmés. Nous avons comparé les effets postopératoires de l'anesthésie intraveineuse totale (TIVA) au propofol à ceux de l'anesthésie par inhalation au sévoflurane et avons recherché des différences dans la qualité de la récupération des patients. Méthodes : Nous avons étudié 23 patients devant subir une chirurgie endoscopique des sinus (ESS). En utilisant une méthode expérimentale en double aveugle, nous avons assigné aléatoirement les patients à recevoir soit une TIVA avec propofol/rémifentanil (PR) soit une anesthésie par inhalation avec sévoflurane/rémifentanil (SR). Nous avons mesuré le degré de douleur (selon une échelle visuelle analogique où 1 = aucune douleur et 10 = la pire douleur imaginable), l'incidence des nausées et des vomissements et la durée de la récupération postopératoire. Résultats : L'évaluation moyenne de la douleur était de 3,4 ± 3,3 dans le groupe PR et de 5,3 ± 2,8 dans le groupe SR. L'évaluation médiane de la douleur était de 3 ± 3 dans le groupe PR et de 5,5 ± 1,5 dans le groupe SR. Dans le groupe PR, 3 patients sur 12 ont rapporté un score de douleur > 4 ; Dans le groupe SR, 6 patients sur 10 ont rapporté un score de douleur > 4. Une seule incidence de nausée a été rapportée par groupe. Les narcotiques administrés étaient comparables entre les deux groupes. Le temps de récupération moyen était de 67 ± 30 minutes dans le groupe PR et de 69 ± 27 minutes dans le groupe SR. Conclusion : Nous n'avons trouvé aucune différence statistiquement significative entre la TIVA avec propofol et l'anesthésie par inhalation avec sévoflurane en ce qui concerne la douleur postopératoire, les nausées et vomissements, l'administration de narcotiques et le temps de récupération.