Journal d'ophtalmologie clinique et expérimentale
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Abstrait

Syndrome de Posner-Schlossman : une cause d'hypertension oculaire unilatérale : rapport de cas

Burak Ulas et Altan Atakan Ozcan

Un patient immunocompétent de 40 ans a été admis à l'hôpital pour se plaindre de vision floue, de photophobie, d'œil rouge et de douleurs intenses à l'œil gauche depuis 2 jours. L'examen a révélé une légère réaction de la chambre antérieure, un œdème cornéen, l'apparition de précipités kératiques et une pression intraoculaire très élevée (52 mmHg) avec une pupille semi-dilatée et insensible dans le même œil. La gonioscopie a révélé des angles ouverts dans les deux yeux. Il a été traité par des stéroïdes topiques et des agents hypotenseurs topiques avec de l'acétazolamide par voie orale. Le patient a également été évalué pour rechercher des causes systémiques de l'œil rouge. Les investigations effectuées comprenaient des analyses sanguines de routine et une VS, dont les résultats étaient tous dans les limites normales. Au cours des 24 mois suivants, le patient a présenté deux autres épisodes de pics de PIO unilatéraux associés à une cyclite.

Il s'agit d'une affection uvéitique intéressante et rare. Bien que la liste des diagnostics différentiels soit longue, la maladie est relativement rapidement identifiable par la présence de signes et symptômes remarquables. Des traitements médicaux et chirurgicaux sont indiqués pour réduire l'inflammation et prévenir les lésions glaucomateuses à long terme du nerf optique liées à la pression intraoculaire élevée. Le syndrome de Posner-Schlossman ne suit pas toujours une évolution totalement simple. Des épisodes répétés de pression intraoculaire élevée peuvent entraîner des séquelles à long terme telles que le glaucome.