Journal d'ophtalmologie clinique et expérimentale
Libre accès
ISSN: 2155-9570
ISSN: 2155-9570
Alper Bilgic, Aditya Sudhalkar, Jay Trivedi, Tejas Desai, Usha Vyas, Bakulesh Khamar
Résumé :
Contexte : Déterminer l'utilité du polycap dans le traitement de l'œdème maculaire diabétique réfractaire.
Méthodes : Série de cas prospective. L'étude a porté sur 60 patients (> 18 ans ; 37 hommes) atteints
d'un diabète sucré de type 2 bien contrôlé, d'hypertension et de dyslipidémie et d'un CSME diffus (œdème maculaire cliniquement significatif)
réfractaire au traitement conventionnel. Les patients inclus avaient reçu au moins 1). Trois
injections intravitréennes de ranibizumab et deux séances de photocoagulation maculaire au laser. Un examen oculaire et systémique complet a été
effectué ainsi qu'une FFA (angiographie à la fluorescéine) et une OCT (tomographie par cohérence optique). Le polypill a été
administré par voie orale une fois par jour le matin après le petit-déjeuner. Des suivis mensuels ont été programmés.
Une analyse statistique appropriée a été effectuée. Mesures des résultats : Primaire - le changement de l'acuité visuelle par rapport à la ligne de base sur un an.
Secondaire - Le changement de la CMT sur un an et les événements indésirables.
Résultats : L'âge médian était de 60,4 ± 5,42 ans. Durée médiane du diabète : 13,24 ± 4,18 ans. 21 patients étaient sous
traitement hypoglycémiant oral et insulinothérapie. La durée médiane de l'EMSC était de 11,65 ± 3,47 mois (5-26 mois).
L'acuité visuelle initiale s'est améliorée de 0,72 ± 0,16 logMAR à 0,64 ± 0,09 logMAR (p = 0,03) à un an. La CMT médiane s'est améliorée
de 364,2 ± 31 microns à 297,23 ± 30,11 à un an (p = 0,027). Les paramètres systémiques se sont également améliorés de manière significative.
Aucun événement indésirable n'a été noté.
Conclusion : La polypill semble sûre et efficace dans le traitement de l'œdème maculaire diabétique récalcitrant,
probablement grâce à une meilleure observance. Enregistrement de l'essai : N/A.