Journal d'ergonomie
Libre accès

Abstrait

Entraînement physique pour améliorer les techniques de transfert et renforcer le système musculo-squelettique des infirmières soignant des patients atteints de maladies chroniques

Michael Jacobs, Margit Weißert Horn, Marianela Diaz Meyer et Kurt Landau*

Objectif : L'étude porte sur les contraintes qui affectent l'appareil locomoteur des infirmières qui transfèrent des patients lourds en position debout, ce qui est considéré comme une cause majeure de maux de dos. Les aides mécaniques telles que les lève-personnes ne sont disponibles que dans des cas isolés. Il convient donc d'encourager le recours à des cours d'entraînement physique et à des séances d'entraînement pour améliorer les techniques de transfert manuel et renforcer la musculature concernée.

Groupe de volontaires, méthodologie : L'étude a été réalisée auprès d'un groupe de 10 infirmières (participantes féminines uniquement) prenant en charge 20 patients lourds dans une unité de soins intensifs. Le programme de formation suivi par les volontaires (d'une durée de 5 mois, 2 entraînements par semaine) a été conçu pour améliorer les techniques de transfert et réduire les contraintes causées par les charges lourdes. Deux tests informatisés ont été utilisés pour évaluer les résultats : le MFT S3 - Body Stability Test et le Core Stability Test pour déterminer la capacité d'équilibre et pour déterminer les profils de force des muscles stabilisateurs de la moelle épinière.

Résultats : L'évaluation des résultats du Body Stability Test a montré qu'une majorité des volontaires ayant suivi le cours (par souci de simplicité, aucune différenciation de genre n'est indiquée pour le personnel soignant ou les patients) ont connu une amélioration des techniques de transfert et de la fonction musculaire. Les seules valeurs montrant peu ou pas d'amélioration étaient celles de la symétrie et de l'uniformité de l'activation du système musculo-squelettique passif. Une revue des exercices utilisés à cette fin serait utile. L'évaluation du Trunk Stability Test a montré que la participation au cours avait entraîné des améliorations fonctionnelles supérieures à la valeur cible pour les muscles extenseurs (à l'arrière du tronc) et les muscles fléchisseurs (à l'avant). Les résultats avant/après pour les muscles régissant l'inclinaison latérale ont également montré des améliorations.

Conclusions : Bien que les cours de formation visant à améliorer les techniques de transfert et la force musculaire constituent une alternative utile pour les infirmières qui transfèrent des patients lourds dans les cas où les aides mécaniques ne sont pas disponibles, elles sont rarement utilisées par ou pour les infirmières. De plus, elles ne sont pas adaptées au maintien de la santé à long terme, qui nécessite normalement une formation ergonomique complète pour éliminer les pratiques de transfert ergonomiquement incorrectes. La formation au transfert ergonomique permet de prendre conscience de la nécessité d'une approche minimale du travail dynamique lourd et de développer une routine pour une exécution ergonomiquement correcte de ce type de travail. Une bonne organisation du travail est également d'une grande importance pour l'amélioration et le maintien de la santé des infirmières.