Journal international de médecine physique et de réadaptation
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Abstrait

Activité physique et prévention de la dépression : analyse longitudinale d'une base de données sud-africaine

Seranne Motilal, Mike Greyling, Karestan C. Koenen, Mosima Mabunda, Dan J. Stein, Martin Stepanek

Contexte : De plus en plus de données suggèrent que l’activité physique est un facteur de protection modifiable qui peut réduire le risque de développer une dépression. Cependant, les recherches proviennent principalement de milieux à revenus élevés, sont souvent transversales, ne tiennent pas toujours compte des différences de niveaux d’activité physique et ne mettent pas l’accent sur les différences potentielles entre les sexes. Discovery est le plus grand fournisseur d’assurance médicale privée en Afrique du Sud et sa base de données Health and Vitality constitue une ressource unique pour combler ces lacunes.

Méthodes : Cette étude de cohorte rétrospective s'est basée sur des données de santé et d'activité physique non identifiées portant sur 49 397 individus uniques de la période 2013-2015. Les participants ont été classés par changement de niveau d'activité physique après 3 ans et l'incidence de la dépression a été comparée entre ces cohortes. Les scores de propension ont été utilisés pour tenir compte des facteurs de sélection de la cohorte d'activité physique. L'analyse a également testé l'interaction entre le sexe et la cohorte et a effectué des analyses stratifiées par sexe.

Résultats : Les femmes présentaient une incidence de dépression presque deux fois plus élevée que les hommes au cours de la période d'échantillonnage. Des tests post-hoc pour l'interaction ont indiqué qu'une activité physique accrue réduisait le risque de dépression chez les femmes (F2, 49397 = 9,18, p < 0,0001) mais aucun effet significatif n'a été noté chez les hommes (F2, 49397 = 0,19, p < 0,83). Une légère augmentation de l'activité physique a montré une réduction significative de l'incidence de la dépression chez les femmes.

Interprétations : Les résultats étendent les conclusions précédentes sur l'activité physique et la dépression à la population sud-africaine, et montrent qu'une activité physique accrue réduit la dépression chez les femmes. Bien que les résultats concernant les hommes de l'étude ne soient pas statistiquement significatifs, des recherches antérieures ont montré que, chez les hommes, l'exercice peut être un facteur préventif important de la dépression.