Journal of Glycomics & Lipidomics
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Abstrait

Approche guidée par la pharmacogénomique pour minimiser les effets indésirables des médicaments

Shu-Feng Zhou

Les effets indésirables des médicaments (EIM) sont l'une des principales causes de morbidité et de mortalité des patients. La pharmacogénétique est l'étude de la façon dont les variations génétiques affectent la réponse aux médicaments chez les patients individuels, tandis que la pharmacogénomique met l'accent sur l'identification du réseau de gènes qui régit la réponse aux médicaments chez les patients individuels en utilisant des approches pangénomiques. De nombreux gènes, en particulier ceux codant les enzymes métabolisant les médicaments, les transporteurs de médicaments et les cibles médicamenteuses, ont été identifiés comme affectant la réponse aux médicaments et les EIM. Au cours de la dernière décennie, mon laboratoire a étudié l'impact des polymorphismes d'un certain nombre de gènes importants, notamment CYP2B6, CYP2C9, ApoE, PXR/NR1I2, UGT1A1, GSTM1, GSTT1, GSTP1, TPMT, etc. sur la clairance médicamenteuse, la réponse ou les EIM. Les mutations de ces gènes peuvent altérer de manière significative la clairance médicamenteuse, la réponse ou les EIM dans différents groupes ethniques. De plus, les mutations de certains gènes peuvent précipiter les EIM. Au cours des dernières années, les études d’association pangénomique (GWAS) ont permis d’identifier un certain nombre de variants courants et rares associés à un risque accru d’effets indésirables. À mesure que des outils de tests génétiques abordables et fiables deviennent disponibles pour les médecins, la pharmacogénomique semble prometteuse pour faciliter l’individualisation des traitements médicamenteux et, par conséquent, maximiser l’efficacité thérapeutique des médicaments chez les patients tout en minimisant l’apparition d’effets indésirables.