Lupus: accès libre
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Abstrait

Pentraxine-3 et son association avec C1q-CIC, hsCRP et cytokines pro-inflammatoires (TNF-β et IL-1β) chez les patients atteints de LES en Inde

Khadilkar PV, Umare VD, Rajadhyaksha A, Chougule DA, Vaidya SP, Deshpande SD, Nadkarni AH et Pradhan VD

Introduction : Le lupus érythémateux disséminé (LED) est une maladie auto-immune type avec des périodes alternantes de poussées et de rémissions. La pathogénèse de la maladie implique de vastes réponses inflammatoires, caractérisées par une signalisation cellulaire altérée et un dysfonctionnement des lymphocytes T avec interaction des cytokines et un large réseau de cascades protéiques. Le but de cette étude est de comprendre la corrélation entre PTX-3 et les cytokines pro-inflammatoires (TNF-α et IL-1β) et leur rôle dans la pathogénèse de la maladie du LED.
Matériel et méthodes : Soixante-trois patients atteints de LED classés selon les critères de l'ACR 1997 ont été inclus, dont 36 présentaient une atteinte rénale (LN). Les auto-anticorps ont été détectés par les techniques IFA et ANA BLOT. Les taux de complément sérique et de hsCRP (par néphélomètre), de Pentraxine-3 et de C1q-CIC (par ELISA), de TNF-α et d'IL-1β (par immuno-essai multiplex) ont été évalués.
Résultats : Des ANA étaient présents chez 90,5 % des patients et des anticorps anti-dsDNA chez 87,3 % des patients. Des taux réduits de C3 (< 90 mg/dl) et de C4 (< 15 mg/dl) ont été observés chez 58,7 % des patients. La hsCRP était élevée (> 5 mg/L) chez 49,2 % des patients. Les taux de C1q-CIC étaient élevés (> 50 μg/ml) chez 50,8 % des patients. Les taux sériques de PTX-3 et de TNF-α étaient significativement plus élevés chez les patients atteints de LES que chez les témoins sains (p < 0,0001 et p < 0,0001 respectivement). Il a été observé que les taux de PTX-3 et d'IL-1β étaient significativement plus élevés chez les patients atteints de LN que chez les patients non atteints de LN (p = 0,0107 ; p = 0,0022 respectivement). Le PTX-3 est corrélé positivement avec le C1q-CIC et négativement avec les niveaux de hsCRP et d'IL-1β chez les patients atteints de LES.
Conclusion : Cette étude suggère que le PTX-3 sérique n'induit pas de réponse inflammatoire immédiate, sa corrélation positive avec les niveaux de C1q-CIC suggère son rôle possible dans l'activation de la voie classique du complément. D'autres études à cet égard sont nécessaires pour comprendre le rôle du PTX-3 dans la pathogenèse du LES.