Urologie médicale et chirurgicale
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Abstrait

Thérapie par ondes de choc de faible intensité dans le pénis : une nouvelle modalité prometteuse pour la dysfonction érectile

Mireia Las Heras Alonso

La thérapie par ondes de choc extracorporelles de faible intensité (LIST) appliquée au pénis est récemment apparue comme une modalité nouvelle et prometteuse dans le traitement de la dysfonction érectile (DE). La LIST a des propriétés angiogéniques et stimule la néovascularisation. Si elle est appliquée aux corps caverneux, la LIST peut améliorer le flux sanguin et la fonction endothéliale du pénis. Dans une série d'essais cliniques, y compris des études randomisées en double aveugle contrôlées par placebo, la LIST s'est avérée avoir un effet substantiel sur l'hémodynamique pénienne et la fonction érectile chez les patients atteints de DE vasculogène. La LIST est efficace chez les patients qui répondent aux inhibiteurs de la phosphodiestérase 5 (PDE5i) et peut également convertir les non-répondeurs aux PDE5i en répondeurs. La réponse à la LIST diminue progressivement au fil du temps et après 2 ans, environ la moitié des
patients conservent leur fonction. Des recherches approfondies sont nécessaires pour comprendre l’effet du LIST sur le tissu érectile, pour modifier le protocole de traitement afin de maximiser ses résultats et pour identifier les patients qui bénéficieront le plus de ce traitement.