ISSN: 2167-7700
Roberto Angioli, Ester Valentina Cafa, Eva Montone, Andrea Miranda, Francesca Linciano, Marta Li Destri, Paolo Gennari, Stella Capriglione et Francesco Plotti
Le cancer du sein est le cancer le plus fréquent chez les femmes des pays occidentaux. Le risque de récidive de la tumeur est d'environ 30 %. Les métastases intra-abdominales et pelviennes représentent < 5 % des résultats cliniques et elles représentent respectivement 30 à 40 % et 20 à 40 % des résultats d'autopsie. Le bilan d'imagerie conventionnel pour le suivi des patientes atteintes d'un cancer du sein comprend la TDM, l'IRM et la scintigraphie osseuse pour les métastases à distance. Nous présentons le cas rare d'une femme caucasienne de 59 ans, avec des antécédents de cancer du sein dans son anamnèse. Elle s'est présentée à notre attention pour l'apparition d'une masse annexielle unique, une ascite et une augmentation du tour de taille. Jusqu'alors, les techniques d'imagerie standard étaient négatives pour la récidive. La patiente était atteinte d'un cancer du sein lobulaire récidivant. La tomographie par émission de positons (TEP-CT) a une sensibilité et une spécificité élevées pour la carcinose péritonéale et 0,5 cm est considéré comme un seuil de taille pour la détection des nodules tumoraux. Nous pensons que la TEP-TDM pourrait être utile dans l'évaluation des femmes suspectées d'une récidive à distance du cancer du sein. La prochaine étape devrait être de concevoir des études prospectives dans lesquelles la TEP-TDM sera utilisée comme procédure d'imagerie de première intention chez ces patientes. L'impact sur la prise en charge et la survie des patientes pourrait être significatif.