Gynécologie & Obstétrique
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Abstrait

Léiomyome pédonculé de type Mixoyd : imagerie par résonance magnétique et spectroscopie

Fiaschetti Valeria, Fabiano Sebastiano, Irene Coco, Barbara Vasapollo, Herbert Valensise et Simonetti Giovanni

Le léiomyome est la tumeur utérine la plus fréquente qui survient chez plus de 20 % des femmes de plus de 30 ans. Cette tumeur présente différents types de dégénérescences et une grande variabilité dans les modèles d'imagerie IRM. Dans la littérature, il n'y a pas de cas rapporté de spectroscopie de léiomyomes. Nous rapportons le cas d'une femme de 34 ans qui a été admise à l'hôpital pour évaluation d'une masse abdominale diagnostiquée à l'échographie. L'examen physique a révélé une distension abdominale et des saignements utérins anormaux. En utilisant l'IRM abdominale 3 Tesla, nous avons pu déterminer la présence d'une masse près du corps utérin très proche de l'ovaire gauche. Une laparotomie a été réalisée et elle a montré une lésion pédonculée utérine. L'examen histologique a révélé des cellules musculaires lisses et des cellules fusiformes séparées par des matériaux myxoïdes et des cellules myomateuses ordinaires. Ce rapport de cas suggère que la spectroscopie IRM peut permettre de distinguer les lésions bénignes et malignes. Il est important de différencier les léiomyomes des autres maladies en raison du traitement thérapeutique. Dans notre cas, l'exérèse laparoscopique de la lésion a permis de préserver l'utérus et la fertilité de la patiente.