Journal d'ophtalmologie clinique et expérimentale
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ISSN: 2155-9570
ISSN: 2155-9570
Po-Yuan Chen
La néovascularisation est un facteur de risque primaire dans la kératoplastie. Plusieurs mesures ont été mises en œuvre pour prévenir la vascularisation de la cornée, notamment le traitement par le bévacizumab (anti-VEGF). Le bévacizumab inhibe l'angiogenèse et la lymphangiogenèse et induit un effet vasoconstricteur. Il existe différentes modalités d'administration du bévacizumab, notamment la voie topique, qui est administrée de manière moins invasive, mais dont l'efficacité est mise en doute en raison de son taux de pénétration des jonctions serrées de l'épithélium cornéen de la cornée intacte. L'injection intrastromale (cornéenne) devrait augmenter la concentration et le temps d'exposition du médicament dans les couches stromales, offrant une exposition plus efficace que l'application topique ou sous-conjonctivale. En outre, l'administration précoce d'un facteur anti-VEGF chez les patients à haut risque précoce de NV possible a montré de meilleurs résultats cliniques. Les ophtalmologistes doivent tenir compte de tous les aspects de l'état clinique du patient avant de décider si et comment le bévacizumab est administré à un receveur de greffe de cornée.