Gynécologie & Obstétrique
Libre accès

Abstrait

Performances ovariennes après salpingectomie laparoscopique ou division tubaire proximale pour hydrosalpinx

Ebtesam M Kame

Objectif : Comparer l’effet de la salpingectomie laparoscopique et de la division des trompes de Fallope proximales sur la fonction ovarienne après une hyperstimulation ovarienne contrôlée.

Méthodes : Soixante-seize patients subissant leur premier cycle de FIV-TE ont été divisés en (groupe 1) 20 patients subissant une salpingectomie laparoscopique, (groupe 2) 19 patients subissant une division tubaire proximale et (groupe 3) 37 patients atteints de facteur tubaire sans hydrosalpinx comme groupe témoin.

Principaux critères de jugement : indice de pulsatilité de l'artère ovarienne (IP), taux basaux d'hormone folliculo-stimulante (FSH) avant et après la chirurgie, durée opératoire, dose totale et durée de la stimulation FIV, nombre d'ovocytes récupérés et fécondés et nombre d'embryons transférés.

Résultats : Aucune différence significative dans les indices moyens de pulsatilité de l'artère ovarienne entre les groupes avant ou après la chirurgie. La valeur moyenne de FSH était similaire avant et après la division tubaire proximale laparoscopique. La valeur de FSH a augmenté significativement après la salpingectomie laparoscopique. Le temps opératoire dans le groupe PTD était significativement plus court que dans le groupe salpingectomie, la dose totale et la durée de stimulation, le nombre d'ovocytes récupérés et fécondés n'étaient pas significativement différents entre le groupe 1, le groupe 2 ou le groupe témoin.

Conclusion(s) : La salpingectomie laparoscopique ou la division tubaire proximale donnent des résultats similaires aux cycles de FIV-TE. Cependant, la division tubaire proximale préserve la fonction ovarienne.