Journal d'ophtalmologie clinique et expérimentale
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Abstrait

Résultats du traitement topique postopératoire par bévacizumab dans la chirurgie primaire du ptérygion : une série de cas

Aditya Sudhalkar et Anand Sudhalkar

Contexte : Déterminer l'efficacité et la tolérance du bévacizumab topique en complément postopératoire dans la réduction des récidives après chirurgie du ptérygion primaire avec greffe conjonctivale après un suivi de deux ans.
Méthodes : Série de cas prospective, non randomisée. Vingt-trois patients consécutifs atteints de ptérygion primaire, sans contre-indication oculaire ou systémique au bévacizumab, ont été recrutés pour l'étude, avec leur consentement éclairé. Tous les patients ont subi une exérèse du ptérygion primaire avec autogreffe conjonctivale rotationnelle. Le régime postopératoire comprenait des gouttes ophtalmiques antibiotiques simples, des larmes artificielles sans conservateur à partir du premier jour postopératoire et du bévacizumab topique (1,25 mg/jour), à partir du quatrième jour postopératoire, qid, pendant 30 jours. Principal critère d'évaluation : Récidive du ptérygion et effets secondaires du traitement.
Résultats : Âge moyen : 43,12 ± 3,24 ans ; Le suivi moyen était de 34,25 ± 2,4 mois. Onze patients étaient disponibles pour le suivi de 3 ans. Aucun des patients n'a eu de récidive jusqu'à la fin du suivi. Les séquelles postopératoires de la chirurgie comprenaient le dellen (2), l'hyperémie (1) et la sensation de corps étranger (4), toutes prises en charge. Aucun effet secondaire du traitement topique n'a été noté (le dellen est survenu avant le début du traitement par le bévacizumab).
Conclusion : Le bévacizumab topique est un traitement potentiellement utile, pratique et sûr comme adjuvant à la chirurgie du ptérygion. Sa sécurité et son efficacité peuvent être vérifiées plus avant à l'aide d'un essai randomisé.