Gynécologie & Obstétrique
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Abstrait

Résultats de la réintervention chirurgicale pour prolapsus génital à l'aide de Prolift-Mesh

Yakasai IA

Introduction : Le prolapsus urogénital peut avoir un impact significatif sur la qualité de vie. Le risque à vie de nécessiter une intervention chirurgicale pour un prolapsus urogénital est de 11 %. Le treillis Prolift a récemment été introduit pour réduire le taux de réintervention et pour un bénéfice à long terme.
Objectif : Évaluer le résultat du traitement du prolapsus urogénital avec un treillis synthétique.
Méthodes : Une revue rétrospective des dossiers de toutes les femmes qui ont subi une insertion de treillis Prolift pour prolapsus entre juillet 2004 et juin 2005, au Royal Alexandra Hospital Paisley, Royaume-Uni. Nous avons examiné les plaintes présentées, l'opération précédente, les complications peropératoires et les complications à six semaines et six mois de suivi.
Résultats : Vingt-deux procédures ont été réalisées au cours de la période de douze mois. L'âge des patients variait de 55 à 82 ans (médiane 64 ans). Onze avaient un Prolift antérieur (50 %), sept avaient un Prolift postérieur 31,8 % et quatre un Prolift total 18 %. Il n'y a eu aucune complication peropératoire. Français La durée de l'opération varie de 40 à 60 minutes, tandis que la perte de sang était de 400 millilitres en moyenne. Tous les patients avaient déjà subi une intervention chirurgicale pour un prolapsus. Huit patients ont subi une réparation antérieure, six patients une réparation postérieure et trois patients ont subi une hystérectomie abdominale. Une hystérectomie vaginale a été réalisée avec insertion de filet comme procédure concomitante dans sept cas (31,25 %). Tous les patients ont été revus six semaines et six mois après la chirurgie. Le taux de complications comprenait l'érosion du filet chez une patiente et le matériel de suture dépassant dans le vagin chez une patiente, une patiente a eu une opération de prolift qui a échoué. Les vingt et un patients ont été guéris, ce qui donne un taux de réussite de 95,4 %.
Conclusion : L'utilisation de filet en prolène dans la chirurgie reconstructive pelvienne répétée a été associée à de bons résultats et à des complications minimes dans cette étude.