Journal des antiviraux et des antirétroviraux
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Abstrait

Échec du traitement par ribavirine orale pour une infection grave par le virus parainfluenza de type 1 chez un patient atteint d'une maladie pulmonaire interstitielle terminale traitée avec succès par DAS181

Bogdanovich T, Kwak EJ, Silveira FP, Pakstis DL, Lanza P et Moss RB

Les infections par le virus parainfluenza (PIV) peuvent provoquer des infections respiratoires graves et la mort chez les patients immunodéprimés. Aucun médicament antiviral n'a prouvé son efficacité contre le PIV. Il a été démontré que le DAS181, une protéine de fusion de sialidase, inhibe l'infection par les souches de PIV in vitro et dans un modèle animal. L'évolution clinique des patients immunodéprimés atteints d'une infection par le PIV-1 est décrite. Après avoir reçu un diagnostic d'infection par le PIV, le patient a été traité pendant 18 jours par ribavirine orale (RBV) mais n'a pas répondu cliniquement et aucune clairance virale n'a été obtenue. Cependant, le patient a été testé négatif pour le PIV après un traitement de 10 jours par DAS181. Ce cas illustre l'échec du traitement par RBV orale d'une infection grave par le virus parainfluenza et la clairance virale ultérieure associée à l'administration de DAS181 inhalé. Des essais randomisés à grande échelle sont nécessaires pour déterminer l'efficacité thérapeutique du DAS181 contre la maladie pulmonaire liée au PIV.