Chimiothérapie : Libre accès
Libre accès
ISSN: 2167-7700
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Sangeet Lal et Joydeep Mukherjee
Le premier traitement par virus oncolytique (talimogene laherparepvec ou TVEC) aux États-Unis a été approuvé en octobre 2015 pour le traitement des patients atteints de mélanome avancé [1]. De tels traitements nouveaux et plus sûrs sont en cours de développement, mais ne sont pas encore disponibles pour les tumeurs cérébrales. Le glioblastome multiforme (GBM) est la forme la plus courante et la plus agressive de cancer du cerveau chez les adultes avec une survie médiane de moins de 15 mois [2]. Les schémas actuels de radiothérapie et de chimiothérapie non seulement n'ont pas réussi à bénéficier de manière significative aux patients atteints de tumeurs de haut grade, mais sont également associés à des effets secondaires graves à long terme qui aggravent la qualité de vie. Le développement de modalités de traitement plus efficaces et plus sélectives des tumeurs est nécessaire de toute urgence. Au cours de la dernière décennie, les virus oncolytiques (OV) sont apparus comme un agent thérapeutique potentiel contre le cancer. Les Ov sont des virus compétents en réplication qui infectent et se répliquent de manière sélective dans les cellules cancéreuses abritant une multitude d'altérations génétiques qui permettent la propagation du virus. Le virus perturbe alors directement les cellules tumorales en libérant davantage de virions infectieux, ou stimule indirectement le système immunitaire de l'hôte pour qu'il développe une réponse antitumorale durable. Par rapport à la chimiothérapie conventionnelle, les avantages des OV sont doubles : 1) l'incapacité des OV à se développer dans les cellules normales en raison d'une réponse antivirale intacte et de voies apoptotiques se traduit par des effets secondaires minimisés, et 2) les OV s'auto-amplifient et l'infection augmente au sein et entre les cellules tumorales avec le temps [3,4]. Les tests cliniques des virus oncolytiques