Sécurité médicale et santé mondiale
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ISSN: 2574-0407
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Ma. Cécilia
Le syndrome du placenta accreta résulte de l'adhérence anormale du placenta au myomètre en raison de l'absence de décidua basalis et du développement imparfait de la couche de Nitabuch. Il entraîne une morbidité obstétricale grave en raison du risque d'hémorragie massive. L'occlusion par ballonnet des artères iliaques internes a été utilisée à titre prophylactique pour diminuer l'hémorragie lors d'une césarienne-hystérectomie pour placenta accreta. Dans cet article, deux cas de syndromes du placenta accreta dans lesquels une occlusion bilatérale par ballonnet des artères iliaques internes a été réalisée avant une césarienne-hystérectomie sont présentés. Le cas 1 est celui d'une utérus de grossesse G4P0 (0030) de 50 ans qui est arrivée à 33 3/7 semaines de gestation pour une surveillance fœtale. Le cas 2 est celui d'une utérus de grossesse G4P2 (2012) de 38 ans qui est arrivée à 33 4/7 semaines de gestation pour une diminution des mouvements fœtaux. Les deux cas ont été traités avec succès par césarienne-hystérectomie avec occlusion prophylactique par ballonnet par une équipe multidisciplinaire dans un centre de soins tertiaires.