Urologie médicale et chirurgicale
Libre accès
ISSN: 2168-9857
ISSN: 2168-9857
Minhua Qiu, Ting Zhang, Jibing Chen, Hongjun Gao
Objectif : Évaluer l’effet de la tamsulosine associée à une décoction diurétique auto-préparée pour l’élimination des calculs sur le taux d’élimination des calculs postopératoires et le taux de récidive des patients présentant des calculs des voies urinaires supérieures.
Méthodes : D'octobre 2021 à octobre 2022, 93 patients du service d'hospitalisation du service d'urologie de l'hôpital Ruikang affilié à l'université de médecine chinoise du Guangxi qui ont été traités pour des calculs des voies urinaires supérieures ont été sélectionnés comme sujets d'étude. Au cours de l'étude, 2 patients ont perdu le suivi et 4 ont refusé de continuer à prendre la médecine chinoise, et 87 patients ont terminé l'étude. Les patients ont été répartis au hasard en trois groupes par la méthode du tableau des nombres aléatoires. Le groupe A a été traité avec une capsule à libération prolongée de chlorhydrate de tamsulosine, le groupe B a été traité avec la décoction de drainage de calculs diurétiques préparée par notre hôpital, et le groupe C a été traité avec une capsule à libération prolongée de chlorhydrate de tamsulosine associée à une décoction de drainage de calculs diurétiques préparée par notre hôpital. Après 4 semaines de traitement, l'imagerie, les leucocytes sanguins, le sang occulte urinaire, la créatinine sérique, l'hématurie, le score du syndrome TCM, le score de la douleur, la récidive des calculs et d'autres indicateurs des trois groupes ont été détectés et un suivi a été effectué. La décharge de fragments de calculs résiduels et le taux de récidive après la prise du médicament ont été comptés et l'efficacité clinique des trois groupes a été comparée.
Français : Résultats : Après 4 semaines de traitement, la créatinine sérique était significativement améliorée dans les trois groupes (P < 0,05) ; la comparaison entre les groupes A et B a montré une efficacité similaire (P > 0,05), l'effet curatif du groupe C était meilleur que celui des groupes A et B (P < 0,05). Il n'y a pas eu de changement significatif de l'acide urique dans les trois groupes avant et après le traitement (P < 0,05). Le sang occulte urinaire s'est amélioré significativement dans les trois groupes après 2 semaines de traitement (P > 0,05), la différence entre les groupes B et C et le groupe A était statistiquement significative (P < 0,05), et il n'y avait pas de différence significative entre les groupes B et C (P > 0,05). Cependant, il n'y avait pas de différence significative entre les trois groupes après 4 semaines de traitement (P > 0,05). En termes d'indicateurs inflammatoires, après 4 semaines de traitement, les leucocytes sanguins dans les trois groupes ont diminué (P < 0,05), l'effet du groupe C était meilleur que celui des groupes A et B (P < 0,05). Français En termes de score de douleur, après 4 semaines de traitement, la douleur dans les trois groupes était moindre qu'avant (P < 0,05), et le groupe C avait le meilleur effet, suivi du groupe B, tous deux meilleurs que le groupe A. Le taux d'efficacité total d'élimination des calculs dans le groupe A est de 76,67 %, le taux d'efficacité total d'élimination des calculs dans le groupe B est de 78,57 % et le taux d'efficacité total d'élimination des calculs dans le groupe C est de 93,10 %. Après comparaison, l'effet curatif du groupe A et du groupe B est comparable (P > 0,05), le groupe C était meilleur que les groupes A et B (P < 0,05). Dans cette étude, le taux de récidive des calculs était de 676 dans le groupe A, de 3,57 % dans le groupe B et d'aucune récidive dans le groupe C après 3 mois de traitement.
Conclusion : Ces résultats indiquent que la capsule à libération prolongée de chlorhydrate de tamsulosine associée à une décoction diurétique auto-conçue pour l'élimination des calculs pourrait réduire le taux de créatinine sanguine, soulager rapidement le sang occulte urinaire, réduire efficacement les facteurs inflammatoires, réduire le risque d'infection postopératoire, soulager la douleur postopératoire, améliorer le taux d'élimination des calculs postopératoires et réduire le taux de récidive.