Journal de l'ostéoporose et de l'activité physique
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Abstrait

Pseudarthrose d'une fracture de stress du tibia chez une jeune femme prenant des bisphosphonates

Jonathan Evans, Daniel William et Mark Norton

Les auteurs présentent le cas d'une femme de 27 ans qui n'a pas pu être traitée de manière conservatrice pour une fracture de stress du tibia. La patiente souffrait de la « triade de l'athlète féminine » et, en raison d'une diminution de la densité minérale osseuse, avait commencé à prendre des bisphosphonates à long terme. Bien que ce médicament ait été proposé comme traitement des fractures de stress, un état osseux homéostatique anabolique est nécessaire ; il est connu pour être déficient en présence de troubles de l'alimentation et d'un faible indice de masse corporelle. Une pseudarthrose atrophique non fibreuse a été constatée au moment de l'intervention chirurgicale. La patiente a bien répondu à la fixation chirurgicale, y compris la greffe osseuse et la modification des facteurs de risque, qui comprenait l'arrêt du traitement par bisphosphonates.