Cardiologie clinique et expérimentale
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Abstrait

Phénomène de non-dipping ; est-il réversible dans les cas d'hypertension diabétique ?

Haitham Aly Amer, Mohammad Mostafa Al Awadi, Ahmed Shawky Shereef et Mohammad Gouda Mohammad

Objectifs : Détecter la réversibilité du phénomène de non-dipping chez les patients hypertendus diabétiques.

Matériel et méthodes : Cette étude a porté sur 60 patients diabétiques souffrant d'hypertension non contrôlée avec un profil de non-dipper prouvé par le premier MAPA. Ensuite, après contrôle de la PA en cabinet, nous avons classé les cas selon les données du deuxième MAPA concernant la réversibilité du statut de non-dipper en deux groupes :

Groupe (I) : Cas irréversibles : 56 patients inclus, présentant toujours un profil non plongeant.

Groupe (II) : Cas réversibles : seulement quatre cas qui sont revenus au statut de dipper.

Français : Résultats : L'âge moyen était de 54,36 ± 5,62 ans ; et 73 % de la population étudiée était de sexe masculin. De plus, 70 des patients souffraient d'HVG. Il n'y avait pas de différence significative entre les deux groupes concernant les données démographiques, la valeur de p était supérieure à 0,05. En ce qui concerne les données de MAPA après contrôle de la PA, il y avait une différence hautement significative entre les deux groupes concernant : la baisse du % de PAS, la baisse du % de PAD et la PAS nocturne (valeur de p < 0,001). De plus, il y avait une différence significative entre les deux groupes concernant : la PAS en 24 h, la PAD nocturne (valeur de p < 0,05). De plus, il y avait une différence hautement significative entre les deux groupes concernant les doses nocturnes de médicaments antihypertenseurs (valeur de p < 0,001).

Conclusion : Le phénomène de non-dipping chez les patients hypertendus diabétiques peut être réversible. Ainsi, l'identification des non-dippers peut être réalisée par MAPA conventionnelle sur 24 heures.