Anesthésie et recherche clinique
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Abstrait

Protoxyde d'azote auto-administré à partir d'une valve à la demande pendant une période de 4 minutes : effet dose sur l'attention, le mode et l'état de veille

Par Blom, Michael H. Silverman, Roy S. Fishman et Jan G. Jakobsson

Le protoxyde d'azote est unique en ce qu'il n'est pas invasif et qu'il a un début d'action rapide, ce qui en fait une option précieuse dans une variété de situations d'urgence et dans les procédures pédiatriques douloureuses. La présente étude contrôlée randomisée a été mise en place afin d'explorer les effets de 3 concentrations différentes de protoxyde d'azote, 40, 55 et 70 vol. % par rapport au placebo, administrées par auto-administration à partir d'une valve à la demande par des volontaires sains pendant une courte période de 4 minutes, évaluant l'effet sur l'attention, le mode et l'état de veille. Le temps de début et la réduction maximale de l'attention, le changement des mouvements oculaires saccadés, ont montré un schéma dépendant de la dose. Après une brève utilisation, les mouvements oculaires saccadés sont revenus à la ligne de base quelques minutes après l'arrêt de l'administration. Une perte de conscience n'a été observée que pendant l'administration de 70 vol. %, des effets secondaires mineurs tels que des étourdissements et des nausées ont été observés pendant l'inhalation des trois traitements actifs. Les risques de sursédation/inconscience doivent être mis en balance avec le bénéfice clinique d'effets plus rapides et plus prononcés si une concentration fixe de protoxyde d'azote de 70 % doit être utilisée par auto-administration à partir d'une valve à la demande.