Système reproducteur et troubles sexuels : recherche actuelle
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Abstrait

Apparition d'un dysfonctionnement érectile dans une cohorte de patients inclus dans la surveillance active du cancer de la prostate à faible risque : étude préliminaire visant à évaluer l'incidence et les facteurs pronostiques

Luigi Quaresima, Massimo Polito, Camilla Capretti, Matteo Cevenini, Marco Tiroli et Andrea Benedetto Galosi

Objectif : La surveillance active (SA) est une alternative viable à la chirurgie ou à la radiothérapie destinée à certains patients atteints d'un cancer de la prostate à faible risque. L'objectif de l'étude était d'évaluer l'apparition de la dysfonction érectile (DE) chez les patients soumis à l'option SA et d'identifier les facteurs potentiels associés à l'apparition de la DE.

Méthodes : De janvier 2011 à mai 2014, les patients inclus dans l'AS ont été évalués de manière prospective ; nous avons évalué la comorbidité initiale, notamment le diabète, l'hypertension , l'indice de masse corporelle (IMC), le score international des symptômes de la prostate (IPSS) et l'indice international de la fonction érectile-5 (IIEF-5). Ont été exclus de l'évaluation les patients présentant une dysfonction érectile initiale, définie comme un score IIEF-5 < 22 et les patients avec un suivi de moins de 24 mois.

Résultats : Parmi les 28 patients opérés d'une AS âgés de 48 à 67 ans répondant aux critères de sélection, 16 (57%) ont développé une DE d'apparition récente à différents degrés. A l'analyse multivariée, aucune comorbidité n'a été statistiquement associée à la DE même qu'une corrélation avec la survenue de la DE et l'IMC, le diabète , l'hypertension et l'âge a été établie.

Conclusions : L'AS est associée à une fréquence élevée de DE ; parmi les comorbidités, l'IMC, le diabète et l'hypertension ont montré une corrélation avec une nouvelle apparition de DE ; des études supplémentaires sont nécessaires pour confirmer cette hypothèse.