Journal international de médecine physique et de réadaptation
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Abstrait

Douleur neuropathique chez les patients atteints de lésions de la moelle épinière

Sevgi Ikbali Afsar, Sacide Nur Saracgil Cosar, Oya Umit Yemisci et Nuri Cetin

Contexte : Les objectifs de cette étude étaient de déterminer la prévalence de la douleur neuropathique chez les patients atteints de lésions de la moelle épinière (LME) pendant la rééducation et le suivi, et d'examiner la relation entre la douleur neuropathique et les caractéristiques démographiques et cliniques des patients. Méthodes : Les dossiers médicaux de 93 patients admis dans notre hôpital de rééducation pour patients hospitalisés avec un diagnostic de LME ont été évalués. Les patients souffrant de douleurs neuropathiques ont été contactés par téléphone après leur sortie et interrogés pour savoir si la douleur persistait et s'ils prenaient des médicaments. Résultats : L'âge moyen était de 38,73 ± 15 ans. Trente-deux pour cent du groupe était composé de femmes. Sur la base des niveaux neurologiques, 28 (30,4 %) patients étaient tétraplégiques, 49 (53,3 %) étaient paraplégiques et 15 (16,3 %) avaient une lésion de la conuscauda equina. Soixante-quatre patients (68,8 %) présentaient des lésions complètes et 28 patients des lésions incomplètes (grade BD de l'American Spinal Injury Association Impairment Scale (AIS)). La douleur neuropathique était présente chez 49 (52,7 %) patients et absente chez 44 (47,3 %) patients pendant leur séjour à l'hôpital. Bien qu'une différence statistiquement significative ait été trouvée entre les groupes en termes de sexe, il n'y avait pas de différence de ce type pour l'âge moyen, l'étiologie de la LME, le niveau neurologique et le grade AIS (p = 0,021, p = 0,151, p = 0,368, p = 0,686, p = 0,340). Pendant le suivi, la douleur a persisté chez 36 (78,3 %) patients et s'est résolue chez 10 (21,7 %) patients. Les activités de la vie quotidienne ont été affectées chez 23 (55 %) patients. Lorsque nous avons interrogé le traitement dans le groupe de douleur neuropathique, 28 (77,8 %) des patients ne prenaient aucun médicament contre la douleur neuropathique tandis que 8 (22,2 %) prenaient des médicaments apparentés. Conclusion : Compte tenu du fait que la douleur neuropathique est un facteur important qui affecte les activités de la vie quotidienne, les patients atteints de LME doivent être évalués en détail pour déterminer les caractéristiques de toute douleur, et le traitement médical prescrit au patient doit être étroitement surveillé.