Habib Mantilla Gaviria, Willfredy Castano Ruiz
Contexte : Les tumeurs neuroendocrines multifocales du poumon sont rares, avec généralement une faible atteinte ganglionnaire aux stades précoces. Nous apportons à la littérature un cas de carcinoïde multifocal typique associé à des tumeurs avec atteinte des ganglions lymphatiques intrapulmonaires (GLI).
Présentation du cas : patiente asymptomatique de 59 ans présentant de multiples nodules dans le lobe inférieur droit, PET-CT avec nodule hypermétabolique, fonction pulmonaire adéquate, pour laquelle une lobectomie inférieure droite a été réalisée plus une dissection des ganglions lymphatiques intrapulmonaires sur le spécimen chirurgical frais. Les ganglions lymphatiques des stations 11, 12, 13 et 14 ont été envoyés en pathologie. Le rapport du laboratoire de pathologie a montré que les stations 10, 11, 12 et 13 étaient négatives, mais la station 14 était positive. Ainsi, le stade est passé de Ia2 à IIb.
Conclusion : Ce patient a eu une upstaging en raison de ganglions lymphatiques interpulmonaires positifs pour métastases. La recherche d'une stadification oncologique plus précise par l'examen ganglionnaire intrapulmonaire pourrait permettre une stadification plus précise et donc un meilleur traitement pour le patient quel que soit le type histologique.