ISSN: 2155-9570
Myrjam De Keyser, Jonas De Belder, Brice Ballet, Erik Mertens
Objectif : Examiner la nécessité et le délai de refaire une trabéculoplastie sélective au laser (SLT) qui a été appliquée aux patients atteints de glaucome à angle ouvert ou d'hypertension oculaire.
Méthodes : Les patients ont reçu une SLT comme traitement principal, d'appoint ou de remplacement. Les données ont été enregistrées jusqu'à 5,5 ans après le traitement par SLT. La pression cible était définie comme une pression intraoculaire abaissée d'au moins 20 %. En cas de dépassement de la pression cible, les patients recevaient une deuxième SLT. Le critère d'évaluation principal était la nécessité et le délai de refaire la SLT. Nous avons examiné les différences entre les groupes (SLT primaire, de remplacement ou d'appoint) et les corrélations entre le délai et le besoin de refaire et les paramètres pré-SLT.
Résultats : 108 patients (194 yeux) ont pu être suivis pendant au moins 0,5 an et jusqu'à 4,5 ans, avec un suivi moyen de 22,35 ± 18,94 mois. Notre population au départ était variée ; 34 % des patients ont reçu une SLT primaire, 50 % une SLT de remplacement, 16 % une SLT en traitement d'appoint. Ces trois groupes n'ont montré aucune différence dans l'évolution de la PIO ou du traitement au fil du temps. Le délai de reprise variait, avec une moyenne de 31,13 ± 11,24 mois.
Conclusion : Nous avons cherché à avoir une idée générale du nombre de patients susceptibles d'avoir besoin d'un nouveau traitement par SLT après un premier traitement réussi dans une clinique privée. Dans notre population, le pourcentage de reprise nécessaire était de 5,6 % après 2 ans, 35,4 % après 3 ans et 45,4 % après 4 ans. Aucune différence n'a pu être mesurée en ce qui concerne le type de SLT effectué et aucune corrélation significative n'a pu être trouvée entre le besoin de reprise et les caractéristiques avant SLT.