Journal d'ophtalmologie clinique et expérimentale
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Abstrait

Photocoagulation au laser naviguée de l'œdème maculaire diabétique chronique

Libor Hejsek, Alexandr Stepanov, Jaroslava Dusová, Jan StudniÄ ka, Jan Marák, Jan Beránek, NaÄ a Jirásková, Pavel Rozsíval et Ján Lešták

Objectif : Cet article traite d'une évaluation rétrospective de l'effet de la photocoagulation naviguée de l'OMD chronique avec le dispositif NAVILAS.
Méthodes : La cohorte comprenait 18 yeux atteints d'OMD cliniquement significatif. La tranche d'âge était de 41 à 82 ans (médiane 68) et la durée de surveillance de tous les yeux a duré 12 mois. Les techniques d'examen suivantes ont été utilisées : meilleure acuité visuelle corrigée (MAVC) testée sur des cartes ETDRS, examen biomicroscopique du fond d'œil en mydriase artificielle, photographie couleur, angiographie fluorescente (FAG) et tomographie par cohérence optique (OCT, domaine spectral Cirrus, C. Zeiss). Les valeurs de la MAVC et de l'OCT ont été testées statistiquement au moyen d'un test de paire non paramétrique (Wilcoxon). La thérapie réalisée comprenait 1 traitement laser focal de la macula, 9 photocoagulations en grille de la macula et 8 photocoagulations directes de microanévrismes fuyants. Français Le traitement au laser a été réalisé en utilisant la photocoagulation naviguée par un appareil NAVILAS.
Résultats : La MAVC initiale variait entre 0,1 et 0,8 (moyenne 0,5) ; à la fin de la période de surveillance, la plage de MAVC était de 0,1 à 1,0 (moyenne 0,5). Aucune différence statistiquement significative n'a été trouvée entre les valeurs préopératoires et postopératoires de la MAVC. La valeur moyenne de l'épaisseur de la macula dans le champ central sur l'OCT était de 360 ​​μm avant l'intervention et de 322 μm à la fin de la période de surveillance. Cette différence était statistiquement significative (p = 0,015 Wilcoxon). Après le traitement au laser avec un appareil NAVILAS, il y a eu une amélioration anatomique de l'OMD. Les fonctions visuelles (MAVC) sont restées stabilisées.
Conclusion : La photocoagulation naviguée de la macula pour OMD a montré dans la présente cohorte de patients un bénéfice favorable et fonctionnel de la méthode utilisée.