ISSN: 2155-9880
Khan Mohammed Firoj, Hai bin Yu and Xian en Fa
Objectif : Étudier le rôle protecteur de la créatine phosphate exogène (PCr) dans la récupération postopératoire du muscle cardiaque chez les enfants subissant une chirurgie à cœur ouvert.
Matériel et méthodes : 63 cas de cardiopathie congénitale ont été répartis aléatoirement en 3 groupes ; A, B et C ; 21 cas dans chaque groupe. Les liquides de perfusion myocardique ont été constitués de la même quantité de sang dans la solution cardioplégique de type 2 (STH 2) de l'hôpital St. Thomas. Dans les groupes B et C, la solution de perfusion myocardique peropératoire a été additionnée de PC exogène. Tous les groupes ont été traités en postopératoire par une thérapie liquidienne générale, tandis que le groupe C a reçu de la PC exogène intraveineuse postopératoire. Les tendances des enzymes myocardiques à différents moments ont été surveillées.
Résultats : À la fin de la chirurgie (T2), les taux d'enzymes dans le plasma ont augmenté de manière significative, aucune différence entre les groupes B et C mais étaient significativement inférieurs à ceux du groupe A (P < 0,05) ; après la chirurgie, les taux d'enzymes myocardiques se sont rétablis plus rapidement dans le groupe C, plus lentement dans le groupe A, les différences entre chaque groupe étaient significatives (p < 0,05).
Conclusions : La PCr exogène périopératoire et postopératoire a un effet protecteur myocardique et accélère la réparation du myocarde lésé en raison d'une ischémie lors d'une chirurgie à cœur ouvert chez l'enfant.