Cardiologie clinique et expérimentale
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Abstrait

Indice de performance myocardique dans le syndrome néphrotique

Salah Mohamed Saleh, Khaled Sayed Mahmoud Elmaghraby, Ashraf Mohamed Abdelfadil, Hanem Saad Mohamed

Contexte : Le syndrome néphrotique primaire ou idiopathique (SNP) est la forme la plus fréquente de syndrome néphrotique chez les enfants. L'incidence des maladies cardiaques est accrue chez les patients atteints de SNP. Le gaspillage de protéines et l'activation inflammatoire systémique au cours du SNP peuvent contribuer au remodelage et au dysfonctionnement cardiaques.
Méthodes : Cette étude a été réalisée dans l'unité de néphrologie conjointement avec l'unité de cardiologie de l'hôpital universitaire d'El-Minia entre mars 2015 et décembre 2016 et a inclus 30 patients atteints de SNP dans le groupe I et vingt témoins sains appariés selon l'âge et le sexe dans le groupe II. Les deux groupes sont soumis à une anamnèse complète, à un examen clinique approfondi, à des mesures anthropométriques et à des études de laboratoire, notamment l'albumine sérique, les tests de la fonction rénale, les protéines urinaires de 24 heures et le taux de cholestérol sérique. L'échocardiographie Doppler a été utilisée pour l'évaluation de l'hémodynamique ventriculaire, de l'IPM (indice de performance myocardique) et de la fonction VG par le diamètre télésystolique du VG, le diamètre télédiastolique du VG, la fraction d'éjection du VG.
Résultats : La différence entre les deux groupes en écho conventionnel n'est pas significative, alors qu'elle est significative en échocardiographie tissulaire dans les deux ventricules, y compris la radiothérapie intraventriculaire (IVRT), la tomodensitométrie intraventriculaire (IVCT), l'IRM, l'E/A et la DT. Un dysfonctionnement diastolique ventriculaire a été détecté chez 30 % des patients chez qui la pression artérielle diastolique (PAD) était significativement plus élevée que chez ceux ayant une fonction diastolique du VD normale. De plus, la PAD n'est pas affectée par la durée de la maladie et d'autres paramètres biochimiques.