Journal de la leucémie
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Abstrait

Syndrome myélodysplasique chez les patients atteints du syndrome d'irradiation aiguë suite à l'accident de la centrale nucléaire de Tchernobyl

Tetiana F Liubarets, Olexander M Kovalenko, Volodymyr G Bebeshko, David O Belyi, Maria A Pilinska, Irina M Ilyenko, Galina V Dubrovina and Dimitry A Bazyka

Français Les cas de SMD (n=3) parmi les survivants du syndrome d'irradiation aiguë (SRA) après l'accident de la centrale nucléaire de ChNPP ont été analysés. Les diagnostics de SMD étaient basés sur les classifications FAB (1982) et de l'OMS et comprenaient l'anémie réfractaire (AR) (patient D. avec SRA de grade III), l'anémie réfractaire avec sidéroblastes en couronne (RARS) (patient B. avec SRA de grade III) et le SMD non classé (MDS-U) (patient S. avec SRA de grade I). La prise en charge clinique du SMD chez les patients SRA a été analysée en tenant compte des particularités morphologiques, immunologiques et cytochimiques des cellules hématopoïétiques. Les diagnostics SRA ont été confirmés dans une enquête régulière en utilisant la méthode cytogénétique standard. Les cas de SMD décrits chez les patients SRA peuvent être les variantes secondaires du SMD, compte tenu des éventuelles lésions radio-induites du génome des cellules hématopoïétiques en raison de la dose élevée d'IR (1,7-5,5 Sv). Le rôle possible d'une irradiation antérieure dans une gamme de limites de dose professionnelle avant la catastrophe de la centrale nucléaire de ChNPP pour les patients D. et B. avec un grade III d'ARS, tous deux avec le rôle possible d'un facteur de confusion tel que l'exposition au pétrole pour le patient S. (grade I d'ARS) pour le développement du SMD ne peut être exclu.