Journal d'ophtalmologie clinique et expérimentale
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Abstrait

Fibres nerveuses rétiniennes myélinisées chez les enfants : imagerie OCT, erreur de réfraction et vision

Scott O'Brien, Derek T Sprunger, Maria E Lim et Jingyun Wang

Objectif : Caractériser les couches de fibres nerveuses rétiniennes péripapillaires (RNFL) et la structure rétinienne maculaire chez les enfants porteurs de fibres nerveuses rétiniennes myélinisées unilatérales (MRNF). Nous avons également étudié la corrélation entre les anomalies des MRNF et les erreurs de réfraction/acuité visuelle.
Méthodes : Douze enfants (7-13 ans) porteurs de MRNF ont été inclus. La tomographie par cohérence optique dans le domaine de Fourier a été utilisée pour imager à la fois les RNFL péripapillaires et les structures rétiniennes maculaires chez 6 patients. À l'aide du logiciel de segmentation de l'instrument, l'épaisseur globale des RNFL et l'épaisseur du sous-champ central (CST) de la macula ont été analysées. La planimétrie a été utilisée pour quantifier la zone MRNF observée sur la photographie du fond d'œil. L'acuité visuelle et les erreurs de réfraction cycloplégiques (équivalent sphérique) ont également été enregistrées. Les résultats de l'œil affecté par les MRNF ont été comparés à ceux de l'autre œil.
Résultats : L'épaisseur globale de la RNFL des yeux atteints de MRNF (152 ± 13,9 μm) était significativement plus élevée que celle des autres yeux (114,3 ± 15,2 μm) (P = 0,003). L'épaisseur globale de la RNFL de l'autre œil était dans la plage normale et aucune différence significative n'a été détectée dans la CST maculaire entre les yeux atteints de MRNF et les autres yeux (P = 0,403). La zone MRNF était significativement corrélée à l'équivalent sphérique de l'œil affecté (P = 0,002). De plus, la différence interoculaire d'épaisseur de la RNFL entre les yeux était significativement corrélée à l'anisométropie (P = 0,03).
Conclusions : Les yeux atteints de MRNF présentent une tendance globale de la RNFL péripapillaire significativement plus épaisse par rapport à l'autre œil, et la zone des MRNF est corrélée au développement de la myopie et de l'anisométropie, mais pas à l'acuité visuelle.