Journal de pharmacie appliquée
Libre accès
ISSN: 1920-4159
ISSN: 1920-4159
Zikra Zulfiqar
L'hypertension artérielle est considérée comme le « tueur silencieux » car elle ne présente souvent aucun signe avant-coureur ni symptôme. Environ 60 % des personnes diabétiques souffrent également d'hypertension artérielle. Le diabète sucré et le syndrome métabolique sont fréquents chez les patients atteints de bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) car la BPCO augmente directement la résistance à l'insuline. La résistance à l'insuline survient généralement en cas d'obésité, de dyslipidémie et d'hypertension. Ensemble, ces éléments constituent le « syndrome métabolique », qui est un déterminant majeur de la morbidité et de la mortalité cardiovasculaires. Ainsi, le but de cette étude de cas est de comprendre la complexité des maladies qui peuvent poser des problèmes dans les régimes de traitement afin d'éviter les erreurs cliniques pour optimiser les plans de thérapie. Un homme de 58 ans s'est présenté au service médical d'un hôpital semi-privé de Rawalpindi, au Pakistan, avec des plaintes principales d'exacerbation aiguë de BPCO, d'hypertension non contrôlée, de sténose connue de l'artère carotide et de douleur thoracique du côté gauche. Sur la base de son examen médical, le médecin lui a prescrit un comprimé de Theograde (théophylline) 350 mg ½ BID (deux fois par jour), un comprimé de Rast (rosuvastatine) 10 mg 1 × HS (le soir), un comprimé de Lasix (furosémide) 40 mg 1 × OD (une fois par jour), un comprimé de Minipress (prazosine), un comprimé de Panadol (paracétamol) 2× TDS (trois fois par jour), un comprimé de Famot (famotidine) 40 mg 1 × OD, une nébulisation d'Atem (bromure d'ipratropium) trois fois par jour, une nébulisation de Ventolin (salbutamol) quatre fois par jour, une crème Brufen (ibuprofène), une inhalation de vapeur trois fois par jour et une injection de Leflox (lévofloxacine) 500 mg IV × OD. Les signes vitaux ont montré une température de 99°F, une fréquence respiratoire de 21 respirations/minute, une pression artérielle 150/105, pouls 86/minute et DEP 250 L/minute. Une cyanose et un œdème ont été observés. CVS = S1 + S2 + R2 fort. Certaines inexactitudes cliniques et pharmaceutiques ont été notées pendant le traitement. Ainsi, une pratique clinique rationnelle est nécessaire pour mettre en œuvre un système de soins de santé. En particulier, les erreurs cliniques évitables doivent être traitées pour optimiser les schémas thérapeutiques. Le besoin urgent est un pharmacien qualifié aux côtés d'un prescripteur expérimenté qui aidera à éviter les conséquences indésirables sur la santé