Journal d'ophtalmologie clinique et expérimentale
Libre accès
ISSN: 2155-9570
ISSN: 2155-9570
Santosh Kumar Mahapatra et Navya Mannem
Objectif : Évaluer les résultats de l’approche multimodale dans la prise en charge de l’angiome rétinien.
Matériel et méthodes : Les rapports médicaux de 15 yeux de 12 patients atteints d'angiome rétinien sur une période de 12 ans ont été analysés rétrospectivement. L'âge, le sexe, la plainte présentée, les résultats de l'examen physique général et de l'examen neurologique, l'acuité visuelle initiale, l'œil atteint, la localisation de la tumeur, le schéma de croissance et les complications oculaires ont été notés. Des photographies du fond d'œil et de la FFA, de l'OCT lors de la visite initiale ainsi que celles prises pendant le suivi et de l'acuité visuelle finale ont été notées. Les rapports de CT/IRM cérébrale et d'échographie abdominale ont été examinés. Toute association généalogique avec la maladie de von-Hipple-Lindau a été enregistrée.
Résultats : Les dossiers de 15 yeux de 12 patients atteints d'angiome rétinien ont été examinés, dont 7 hommes et 5 femmes. L'âge moyen de présentation était de 27,7 ans. La vision initiale était de 6/6 -6/18 chez 27 %, 6/24 -6/60 chez 20 %, 5/60 -3/60 chez 27 %, < 2/60 chez 26 %. Le laser a été administré comme traitement initial dans 8 yeux, dont 4 ont reçu un anti-VEGF intravitréen en même temps que le laser. Une cryothérapie a été pratiquée dans 2 yeux et une chirurgie VR a été pratiquée chez 5 patients. Au dernier suivi, tous les patients avaient une tumeur stable et une résolution des exsudats et de l'œdème maculaire et la vision était meilleure que 6/18 chez 73 %, 6/18 - 6/60 chez 7 % et inférieure à 3/60 chez 7 %.
Conclusion : Le diagnostic et le traitement précoces des angiomes rétiniens par une approche multimodale donnent de bons résultats visuels. Si elles ne sont pas traitées, les tumeurs peuvent éventuellement présenter un RD exsudatif et avoir un mauvais pronostic visuel même avec une chirurgie vitréo-rétinienne.