Ayman Hegab
Objectif : Cette étude prospective a examiné une méthode utilisant l'imagerie par résonance magnétique (IRM) pour évaluer l'épaisseur verticale appropriée et efficace de la gouttière occlusale dans la prise en charge du dérangement discal. Conception de l'étude : Les patients ont été diagnostiqués comme présentant un déplacement discal interne de l'articulation temporo-mandibulaire et ont été divisés en 2 groupes. Le groupe I (déplacement discal avec réduction) a été subdivisé aléatoirement en 2 sous-groupes : le sous-groupe IA (groupe témoin) comprenant les patients traités avec des gouttières de 3 mm d'épaisseur ; et le sous-groupe IB (groupe d'étude) comprenant les patients traités avec une épaisseur de gouttière basée sur l'IRM. Le groupe II (déplacement discal sans réduction) a été subdivisé aléatoirement en 2 sous-groupes : le sous-groupe IIA (groupe témoin) comprenant les patients traités avec des gouttières de 3 mm d'épaisseur ; et le sous-groupe IIB (groupe d'étude) comprenant les patients traités avec une épaisseur de gouttière basée sur l'IRM. Les principales variables de résultat étaient l'ouverture maximale volontaire de la bouche et les scores de l'échelle visuelle analogique pour la douleur. La variable de résultat secondaire était le son articulaire. Français L'échantillon final était composé de 162 patients (Groupe I = 90 et Groupe II = 72). Résultats : L'analyse statistique a montré une amélioration significative des résultats cliniques dans les sous-groupes IB et IIB par rapport à ceux des sous-groupes IA et IIA. Conclusions : Sur la base des mesures IRM et des résultats cliniques, dans la présente étude, nous recommandons une épaisseur d'attelle verticale de 4 mm et 6 mm pour le déplacement du disque avec réduction et le déplacement du disque sans réduction, respectivement, pendant 1 an. Imagerie par résonance magnétique" Mesures IRM et résultat clinique, dans la présente étude, nous recommandons une épaisseur d'attelle verticale de 4 mm et 6 mm pour le déplacement du disque avec réduction et le déplacement du disque sans réduction, respectivement, pendant 1 an. La bichectomie, l'expulsion de graisse buccale ou la lipectomie buccale ont augmenté dans les années 1980 comme une technique correspondante aux cas dans lesquels la rhytidectomie n'a pas acquis de résultats acceptables pour orchestrer le centre et le tiers inférieur du visage. De nos jours, cette méthode est revenue à une qualité notable et a été largement utilisée pour diminuer le visage, suivant des signes exceptionnellement précis. Il s'agit d'une méthode chirurgicale simple et extrêmement sûre, démontrée pour les patients ayant un visage ajusté et large, qui peut être réalisée en chirurgie ambulatoire sous anesthésie locale à base de mépivacaïne à 2 % et d'épinéphrine à 1:100000. Le résultat est un centre et un tiers inférieur du visage congruents.
Forces may exceed the mechanical or biological loadbearing capacity of the osseointegrated oral implants or the prosthesis, causing either a mechanical failure or failure in the osseointegration. Load transfer from implants to surrounding bone depends on so many factors; one of it is the prosthesis type. Selection of the type of material used on occlusal surfaces of implant-supported restorations is important because there can be destructive forces at the junction surfaces of the alveolar bone and implant. As several materials have been introduced in this field; the aim of this study is to examine the effect of newly introduced suprastructure materials on the stress distribution in implanted system and supporting bone compare to previously investigated material and is evaluate the influence of different supra structure materials in stress distributions around supporting bone and implant system and establish a relation between module of elasticity in the stress distributed on the implant system and bone. Finiteelement stress analysis method using ANSYS program were used for evaluation. XiVE of 13 mm length and 3.8 mm diameter simulated. Implant placed in the mandibular first premolar area was simulated and analysed. Crown designs were as follows: Porcelain fused to noble metal crown, porcelain fused to base metal crown, In-Ceram porcelain crown, and IPS Empress 2 porcelain crown and lava ultimate. A 200-N oblique force was applied to the buccal cusp. The results of this study indicated that different types of restorative materials play an important role in the amount and distribution of the stresses in the suprastructure and implant and may play a role in protecting the bone. The stress on veneer were similar in similar veneered material (PFBM, PFNM, Inceram) highest was PFNM (437.904) and the significant was in the least stressed material lava ultimate which it was (378.507). In framework the highest was inceram (60.166). In bone PFNM was the highest (121.282) and lava ultimate the lowest (121.086). In implant inceram is the highest (215.989) and again the lava ultimate was the lowest 215 (801). Although the modulus of elasticity of suprastructure material has a correlation with stress in implant and bone, it doesn’t solely and significantly the influence of the stress value and distribution in implant and bone. A combined with mechanically homogenous character is an important factor in providing a preferable effect on stress and its influence. This character has represented in lava ultimate. Extraction of third molars is the most widely recognized surgical technique performed in oral surgery once a day and, in spite of surgical abilities and aptitude, entanglements may happen. Difficulties saw amid or after third molar evacuation may incorporate torment, swelling, dying, contamination, sinus aperture and nerve harm. Luckily, with an appropriate administration and a decent surgical strategy, the rate of such occasions is low. Subcutaneous emphysema related with dental extraction happens when the air from the rapid dental handpiece is constrained into the delicate tissue through the reflected fold and attacks the neighboring tissues, prompting swelling, crepitus on palpation and every so often spreading through the tissue spaces of the fascial planes. Albeit uncommon, iatrogenic subcutaneous emphysema can have genuine and conceivably hazardous results. Care ought to be taken when utilizing air-driven handpieces. The entrance of air into the facial tissues is not restricted to tooth extractions, but rather may likewise happen through different entries of passage, for example, endodontically treated teeth, periodontium and cuts of intraoral delicate tissues. At the point when subcutaneous emphysema happens, it must be immediately analyzed and legitimately figured out how to decrease the danger of further entanglements.