ISSN: 2155-9899
Brigitte Katrin Paap, Michael Hecker, Dirk Koczan et Uwe Klaus Zettl
La sclérose en plaques (SEP) est une maladie chronique du système nerveux central (SNC) modulée par le système immunitaire qui touche principalement les jeunes adultes. En raison de la complexité et de l'étiologie hétérogène de cette maladie, le diagnostic, le traitement et les estimations concernant l'évolution future de la maladie pour chaque patient sont difficiles. Pour faire face à la variabilité du phénotype, de la progression de la maladie et de la réponse aux traitements, divers nouveaux médicaments sont en cours de développement pour compléter les options de traitement existantes. Depuis des années, des efforts intensifs sont consacrés à l'identification de biomarqueurs associés à divers aspects de la SEP à différents niveaux de la hiérarchie organisationnelle du corps humain (par exemple, ADN, ARN, protéines, cellules).
Nous avons étudié les dix dernières années de littérature pour identifier les candidats proposés qui avaient été publiés à plusieurs reprises comme étant associés à l'étiologie de la SEP, à la manifestation clinique, à l'évolution de la maladie et à la réponse au traitement. Nous présentons ici un aperçu catégorisé des biomarqueurs moléculaires de la SEP.
Cependant, malgré la grande quantité d'études et la longue liste de marqueurs candidats, aujourd'hui, seuls très peu de biomarqueurs ont une valeur clinique. Cela est principalement dû au manque de comparabilité et de puissance statistique dans la plupart des études. Cependant, des avancées récentes ont été réalisées dans le domaine des biomarqueurs moléculaires applicables à la SEP : par exemple, la mesure des niveaux d'anti-AQP4 permet de différencier la neuromyélite optique (NMO) de la SEP.