ISSN: 2167-7700
Hou-wei Fu, Rui Zhang, Lei-bo Xu, Xian-huan Yu, Qi-bin Tang et Chao Liu
La pancréatite à sillons (PG) est une forme de pancréatite chronique dont le diagnostic pathologique est clair. Elle est caractérisée par une cicatrisation fibreuse du sillon gastroduodénal, une zone anatomique proche de la tête du pancréas, du duodénum et du canal cholédoque. Son étiologie n'est pas claire. La PG peut être liée à l'alcoolisme, à la perte de poids, à une maladie des voies biliaires, à des kystes pancréatiques, etc. Son taux d'incidence est faible et le diagnostic est difficile. Le but de cet essai est de rapporter un cas de PG. Une femme de 56 ans est admise à l'hôpital avec un ictère systémique indolore comme seul symptôme et le symptôme s'est aggravé en deux mois. L'imagerie médicale (TDM, IRM et CPRM) et l'examen sérologique (antigènes cancéreux (CA) 19-9) étayent le diagnostic de cholangiocarcinome malin ; mais les résultats de la gastroscopie électronique étaient fondamentalement normaux. Les chirurgiens n'ont trouvé aucune caractéristique tumorale maligne (forme irrégulière, adhérence, nécrose, etc.) lors de l'opération. Cependant, les résultats pathologiques postopératoires ont confirmé l'évaluation peropératoire. Combinés aux résultats pathologiques postopératoires, à l'expérience du chirurgien et aux rapports dans la littérature nationale et étrangère, les opérateurs considèrent que le patient doit être diagnostiqué comme GP. Établir un diagnostic définitif de GP nécessite une analyse complète pour faire la distinction avec une autre maladie comme le carcinome du CBD et le carcinome de la tête du pancréas afin d'éviter un surtraitement du patient.