Journal international de médecine physique et de réadaptation
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Abstrait

Méthodes de comparaison du degré d'amélioration de la mesure de l'indépendance fonctionnelle pour les patients victimes d'AVC entre les hôpitaux de réadaptation

Makoto Tokunaga, Shuji Mita, Keiichi Tashiro, Makio Yamaga, Yoichiro Hashimoto, Rhoji Nakanishi et Hiroaki Yamanaga

Français Lors de l'évaluation du degré d'amélioration des scores de mesure de l'indépendance fonctionnelle (MIF) pour les patients victimes d'AVC entre les hôpitaux de réadaptation, tels que les services de réadaptation de Kaifukuki au Japon, il faut noter avec prudence que des effets plafonds sont présents dans le gain de MIF, défini comme la MIF à la sortie moins la MIF à l'admission. Dans les cas où des différences significatives sont présentes dans les scores de MIF à l'admission, diverses techniques peuvent être utilisées, notamment la stratification par les scores de MIF à l'admission, l'efficacité de la MIF et l'analyse de régression linéaire multiple. D'autres indicateurs d'amélioration de la MIF, qui sont moins sensibles aux scores de MIF à l'admission qu'à l'efficacité de la MIF, comprennent l'efficacité corrigée de la MIF et la valeur d'écart du gain de MIF. Lors de la comparaison du degré d'amélioration de la MIF entre différents hôpitaux, ces méthodes sont complétées par des techniques supplémentaires, notamment la limitation des patients en fonction des scores de MIF à l'admission, l'appariement des scores de MIF à l'admission par une étude cas-témoins et l'ajustement du gain de MIF par une distribution standard de gravité. Lors de la comparaison du degré d’amélioration du FIM entre les hôpitaux, il est nécessaire de comprendre les avantages et les inconvénients de ces huit méthodes et de les analyser en tenant compte de la différence de gravité des patients.