ISSN: 2155-9880
Arjun K Pandey
Objectifs : L'hypertension artérielle en blouse blanche (HTAB) est définie comme une pression artérielle élevée (PA) mesurée par des professionnels de santé dans des environnements médicaux, mais une PA normale dans d'autres contextes. Dans cette étude, nous examinons les effets de la profession et de la tenue vestimentaire sur la précision des mesures de la PA et de l'HTAB.
Méthodes : 50 personnes ont été recrutées et leur tension artérielle a été mesurée deux fois par un cardiologue, une infirmière en cardiologie et un technicien en cardiologie, une fois portant une blouse blanche et une fois sans, dans un ordre aléatoire. Toutes les personnes ont subi une surveillance ambulatoire de la tension artérielle (MAPA) sur 24 heures. La moyenne des mesures diurnes de la MPA a servi de contrôle.
Résultats : Comparativement au MAPA, le cardiologue a enregistré une pression artérielle systolique supérieure de 23,7 mm Hg avec la blouse blanche et de 13,3 mm Hg sans blouse blanche (p < 0,0001). L'infirmière cardiaque a enregistré une pression artérielle supérieure de 14,2 mm Hg avec la blouse blanche et de 5,7 mm Hg sans blouse blanche (p < 0,0001). Il n'y avait pas de différence statistiquement significative entre les mesures du technicien cardiovasculaire et le MAPA avec la blouse blanche, 2,8 mm Hg, ou sans blouse blanche, -1,8 mm Hg.
Conclusions : Cette étude démontre que l'incidence de l'inexactitude de la mesure de la pression artérielle et de la tension artérielle est plus fréquente lorsqu'elle est évaluée par un cardiologue ou une infirmière que lorsqu'elle est évaluée par un technicien cardiovasculaire. Le port d'une blouse blanche aggrave l'inexactitude de la mesure de la pression artérielle. Il peut être conseillé aux prestataires de soins de santé d'éviter de porter des blouses blanches ou des vêtements qui identifient leur profession lors de la mesure de la pression artérielle.