Urologie médicale et chirurgicale
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Abstrait

Sténose méatique après une circoncision néonatale traditionnelle – Étude transversale

Amar Abid

Contexte : La circoncision occupe une place particulière dans la pratique quotidienne de l'urologie. La cautérisation par thermocoagulation est la technique locale la plus couramment utilisée. Nous avons constaté qu'elle peut provoquer une sténose méatique et ses séquelles.

Objectif : Déterminer l’incidence, les symptômes présentés par la sténose méatique et sa relation avec les techniques traditionnelles locales de circoncision néonatale chez nos enfants.

Cadre et conception : Il s’agit d’une étude rétrospective.

Méthodes et matériels : Au total, 150 enfants ont été circoncis pendant leur petite enfance, en dehors des établissements médicaux, et ont été circoncis à l'aide de techniques traditionnelles locales, soit à l'aide d'un appareil de cautérisation chauffant, soit à l'aide de bistouris. L'analyse statistique des données a été réalisée à l'aide des progiciels statistiques pour les sciences sociales - version 25 (IBM Corporation).

Résultats : Sur 150 enfants, 60 (40 %) présentaient une sténose méatale. L'âge moyen au moment du diagnostic était de 5,98 ± 3,06 ans (entre 1 et 13 ans) et la majorité des patients se situaient dans la tranche d'âge de 5 à 9 ans (n. 31, 51,7 %), la médiane étant de 6,0 ans. L'incidence de la SEP était significativement plus élevée (P = 0,037) dans le groupe d'enfants circoncis avec un dispositif chauffant par rapport au groupe circoncis avec une autre méthode. Quarante-six enfants (76,7 %) étaient symptomatiques et quatorze enfants (23,3 %) ont été diagnostiqués de manière fortuite.

Conclusions : La sténose méatique est une complication à long terme de la circoncision néonatale avec une apparition tardive et des séquelles. Elle est plus fréquente chez les groupes circoncis par cautérisation thermique. Nous recommandons d'utiliser la cautérisation thermique avec prudence.