Miguel Monteiro de Carvalho Neto
La beauté de la dentisterie implantaire réside dans le fait que chaque cas est un défi individuel. Un traitement implantaire idéal utilise des procédures, des techniques, des matériaux et des technologies qui conduisent rapidement et sur le chemin le plus court vers un résultat esthétique maximal. L'objectif principal est d'obtenir une intégration et une esthétique ostéo afin d'obtenir une stabilité à long terme. Pour cela, nous devons obtenir à la fois la formation osseuse et l'épaisseur des gencives, car toute défaillance de l'un des deux facteurs entraînera la perte du deuxième facteur. Le but de cette présentation est de montrer aux participants les facteurs de stabilisation des tissus et de démontrer comment obtenir les résultats prévus lors du remplacement d'une seule dent. L'étude visait à déterminer s'il y avait une distinction dans la perception de l'esthétique, par spécialité dentaire, en utilisant une modification inégale assistée par ordinateur de la longueur de la papille dans la zone esthétique avec une modification supérieure du point de contact des couronnes cliniques. Des images standardisées ont été données à 65 dentistes sélectionnés de la faculté de médecine dentaire de l'Université de New York sur un moniteur pour analyse. Ensuite, les dentistes ont été invités à évaluer le sourire sur chaque image. Des images de gestion et d'expérience ont été utilisées. Les données ont été analysées à l'aide du logiciel de mathématiques appliquées SPSS version 21 et d'ANOVA unidirectionnelle. La perception de l'esthétique dépend de la spécialité dentaire ; les résultats montrent qu'un déficit irrégulier de la longueur des papilles de 2 mm ou plus est perçu comme « peu attrayant » par les dentistes. Au cours des trente dernières années, le remplacement des dents manquantes par des implants dentaires est devenu une solution viable à la dentisterie traditionnelle fixée ou amovible. Cependant, la réhabilitation avec des correctifs supportés par des implants reste difficile, en particulier dans les domaines esthétiques. L'espace esthétique est défini comme l'espace visible pendant la fonction et comprend la mâchoire antérieure et les dents de la mâchoire. La survie des implants dans ces zones peut atteindre 82,94 %, tandis que le succès des implants varie considérablement, atteignant parfois seulement 51,97 % et même moins. L'écart entre la survie et le succès des implants n'est pas surprenant car leurs définitions sont assez différentes. La définition de « survie » des implants est large et englobe tous les implants qui sont encore dans la bouche. Les critères de réussite varient. Cependant, elle est restrictive et n'inclut que les implants dentaires qui offrent, en plus d'une intégration et d'une performance correctes, d'autres caractéristiques telles que de belles caractéristiques : des contours de tissus mous avec un degré associé de papille interdentaire intacte et une définition de tissu animal harmonieuse avec la silhouette de tissu animal de la dent saine adjacenteMaximiser l'esthétique sur des implants individuels Miguel Monteiro de Carvalho Neto Université de l'État de Rio de Janeiro, Brésil.L'un des défauts majeurs qui se produisent lors de la mise en place d'implants est l'absence de papille entre les implants ou entre les dents et les implants. L'absence de papille interdentaire entraîne non seulement des déformations esthétiques, mais également des problèmes phonétiques et une impaction alimentaire. Par conséquent, l'obtention d'une papille prévisible est d'une importance capitale et a fait l'objet de diverses études. La distance verticale entre la crête de l'os et le sommet de la papille interproximale entre les dents adjacentes et entre les implants adjacents a été évaluée par Tarnow et al... Lorsque cette distance était de 5 mm ou moins entre 2 dents adjacentes, la papille remplissait complètement cette zone presque 100 % du temps. Cependant, la hauteur moyenne du tissu au-dessus de la crête de l'os entre 2 implants adjacents n'était que de 3,4 mm entre 3 et 9 mm. De plus, les caractéristiques anatomiques de la zone entre 2 implants sont considérablement différentes. Français Par conséquent, si un patient a une papille interdentaire traditionnelle et a besoin de remplacer 2 dents antérieures adjacentes différentes, la papille plantaire intermédiaire peut souvent avoir tendance à être en position supérieure par rapport à la papille des dents adjacentes. Cliniquement, la présence du triangle noir est caractérisée par une zone papillaire en retrait visible entre la papille et le point de contact des restaurations. Le fait que la présence du triangle noir se traduise ou non par un résultat esthétique défavorable dépend de l'ampleur du défaut ainsi que de la « perception » de ce défaut. Si le résultat esthétique est perçu comme « défavorable » par de nombreux cliniciens, des efforts doivent alors être faits pour rectifier ou prévenir le défaut. Par exemple, dans les cas exigeants sur le plan esthétique, le praticien doit également envisager différents plans de traitement pour une zone édentée à deux dents afin d'obtenir un résultat esthétique amélioré. Il a été rapporté que des modifications mineures des dents et des tissus voisins sont perceptibles par les dentistes et les profanes à des degrés variables. Kokich Jr. et al. Les orthodontistes ont noté qu'une ouverture de 2 mm dans le plan médian des tissus animaux était moins engageante, tandis que les profanes et les généralistes ont noté une ouverture de 3 mm. Une étude récente de LaVacca et al. a montré que les patients n'étaient pas capables de reconnaître une altération radiale d'une longueur de papille raccourcie de 2 mm une fois que les tissus mous étaient complètement remplis dans l'ouverture des tissus animaux, car le point de contact était réinstallé dans la direction supérieure. À ce jour, aucune étude n'a évalué l'influence de la longueur inégale de la papille sur la perception de l'esthétique. Étant donné que les spécialités dentaires mettent l'accent sur des aspects totalement différents de l'aide, elles peuvent également être en désaccordL'obtention d'une papille prévisible est d'une importance primordiale et a fait l'objet de diverses études. La distance verticale entre la crête de l'os et le sommet de la papille interproximale entre les dents adjacentes et entre les implants adjacents a été évaluée par Tarnow et al... Une fois que cette distance était de 5 mm ou moins entre 2 dents adjacentes, la papille remplissait complètement cette zone pratiquement 100 % du temps. Cependant, la hauteur moyenne du tissu sur la crête de l'os entre 2 implants adjacents était de seulement 3,4 mm entre 3 et 9 mm. De plus, les caractéristiques anatomiques de la zone entre 2 implants sont considérablement différentes. Par conséquent, si un patient a une papille interdentaire traditionnelle et a besoin de remplacer 2 dents antérieures adjacentes différentes, la papille plantaire intermédiaire peut souvent avoir tendance à être en position supérieure par rapport à la papille des dents adjacentes. Cliniquement, la présence du triangle noir est caractérisée par une zone visible de papille en retrait entre la papille et le point de contact des restaurations. Le fait que la présence du triangle noir se traduise ou non par un résultat esthétique défavorable dépend de l'ampleur du défaut ainsi que de la « perception » de ce défaut. Si le résultat esthétique est perçu comme « défavorable » par de nombreux cliniciens, des efforts doivent alors être faits pour corriger ou prévenir le défaut. Par exemple, dans les cas exigeants sur le plan esthétique, le praticien doit également envisager différents plans de traitement pour une zone édentée à deux dents afin d'obtenir un résultat esthétique amélioré. Il a été rapporté que des modifications mineures des dents et des tissus voisins sont perceptibles par les dentistes et les profanes à des degrés variables. Kokich Jr. et al. ont rapporté que les orthodontistes ont noté qu'une ouverture de tissu animal ouverte de 2 mm dans le plan médian était moins attrayante, tandis que les profanes et les généralistes ont noté de manière importante une ouverture ouverte de 3 mm. Une étude récente de LaVacca et al. Les résultats ont montré que les patients n'étaient pas capables de reconnaître une altération radiale d'une longueur de papille raccourcie de 2 mm une fois que les tissus mous étaient complètement remplis dans l'ouverture du tissu animal, car le point de contact était réinstallé dans la direction supérieure. À ce jour, aucune étude n'a évalué l'influence de la longueur inégale de la papille sur la perception de l'esthétique. Étant donné que les spécialités dentaires mettent l'accent sur des aspects totalement différents de l'assistance, elles peuvent également être en désaccordL'obtention d'une papille prévisible est d'une importance primordiale et a fait l'objet de diverses études. La distance verticale entre la crête de l'os et le sommet de la papille interproximale entre les dents adjacentes et entre les implants adjacents a été évaluée par Tarnow et al... Une fois que cette distance était de 5 mm ou moins entre 2 dents adjacentes, la papille remplissait complètement cette zone pratiquement 100 % du temps. Cependant, la hauteur moyenne du tissu sur la crête de l'os entre 2 implants adjacents était de seulement 3,4 mm entre 3 et 9 mm. De plus, les caractéristiques anatomiques de la zone entre 2 implants sont considérablement différentes. Par conséquent, si un patient a une papille interdentaire traditionnelle et a besoin de remplacer 2 dents antérieures adjacentes différentes, la papille plantaire intermédiaire peut souvent avoir tendance à être en position supérieure par rapport à la papille des dents adjacentes. Cliniquement, la présence du triangle noir est caractérisée par une zone visible de papille en retrait entre la papille et le point de contact des restaurations. Le fait que la présence du triangle noir se traduise ou non par un résultat esthétique défavorable dépend de l'ampleur du défaut ainsi que de la « perception » de ce défaut. Si le résultat esthétique est perçu comme « défavorable » par de nombreux cliniciens, des efforts doivent alors être faits pour corriger ou prévenir le défaut. Par exemple, dans les cas exigeants sur le plan esthétique, le praticien doit également envisager différents plans de traitement pour une zone édentée à deux dents afin d'obtenir un résultat esthétique amélioré. Il a été rapporté que des modifications mineures des dents et des tissus voisins sont perceptibles par les dentistes et les profanes à des degrés variables. Kokich Jr. et al. ont rapporté que les orthodontistes ont noté qu'une ouverture de tissu animal ouverte de 2 mm dans le plan médian était moins attrayante, tandis que les profanes et les généralistes ont noté de manière importante une ouverture ouverte de 3 mm. Une étude récente de LaVacca et al. Les résultats ont montré que les patients n'étaient pas capables de reconnaître une altération radiale d'une longueur de papille raccourcie de 2 mm une fois que les tissus mous étaient complètement remplis dans l'ouverture du tissu animal, car le point de contact était réinstallé dans la direction supérieure. À ce jour, aucune étude n'a évalué l'influence de la longueur inégale de la papille sur la perception de l'esthétique. Étant donné que les spécialités dentaires mettent l'accent sur des aspects totalement différents de l'assistance, elles peuvent également être en désaccordLes caractéristiques anatomiques de la zone entre 2 implants sont très différentes. Ainsi, si un patient a une papille interdentaire traditionnelle et a besoin de remplacer 2 dents antérieures adjacentes différentes, la papille plantaire intermédiaire peut souvent avoir tendance à être en position supérieure par rapport à la papille des dents adjacentes. Cliniquement, la présence du triangle noir est caractérisée par une zone papillaire visible en retrait entre la papille et le point de contact des restaurations. La présence du triangle noir se traduit-elle ou non par un résultat esthétique négatif ? Cela dépend de l'ampleur du défaut ainsi que de la « perception » de ce défaut. Si le résultat esthétique est perçu comme « négatif » par de nombreux cliniciens, des efforts doivent alors être faits pour corriger ou prévenir le défaut. Par exemple, dans les cas exigeants sur le plan esthétique, le praticien doit également envisager différents plans de traitement pour une zone édentée à deux dents afin d'obtenir un résultat esthétique amélioré. Il a été rapporté que des altérations mineures des dents et des tissus voisins sont perceptibles par les dentistes et les profanes à des degrés variables. Kokich Jr. et al. ont rapporté que les orthodontistes ont noté une ouverture de tissu animal ouverte de 2 mm dans le plan médian comme moins attrayante, tandis que les profanes et les généralistes ont noté une ouverture ouverte de 3 mm. Une étude récente de LaVacca et al. a montré que les patients n'étaient pas en mesure de reconnaître une altération radiale d'une longueur de papille raccourcie de 2 mm une fois que les tissus mous étaient complètement remplis dans l'ouverture du tissu animal car le point de contact était réinstallé dans la direction supérieure. À ce jour, aucune étude n'a évalué l'influence de la longueur inégale de la papille sur la perception de l'esthétique. Étant donné que les spécialités dentaires mettent l'accent sur des aspects totalement différents de l'aide, elles peuvent également être en désaccordLes caractéristiques anatomiques de la zone entre 2 implants sont très différentes. Ainsi, si un patient a une papille interdentaire traditionnelle et a besoin de remplacer 2 dents antérieures adjacentes différentes, la papille plantaire intermédiaire peut souvent avoir tendance à être en position supérieure par rapport à la papille des dents adjacentes. Cliniquement, la présence du triangle noir est caractérisée par une zone papillaire visible en retrait entre la papille et le point de contact des restaurations. La présence du triangle noir se traduit-elle ou non par un résultat esthétique négatif ? Cela dépend de l'ampleur du défaut ainsi que de la « perception » de ce défaut. Si le résultat esthétique est perçu comme « négatif » par de nombreux cliniciens, des efforts doivent alors être faits pour corriger ou prévenir le défaut. Par exemple, dans les cas exigeants sur le plan esthétique, le praticien doit également envisager différents plans de traitement pour une zone édentée à deux dents afin d'obtenir un résultat esthétique amélioré. Il a été rapporté que des altérations mineures des dents et des tissus voisins sont perceptibles par les dentistes et les profanes à des degrés variables. Kokich Jr. et al. ont rapporté que les orthodontistes ont noté une ouverture de tissu animal ouverte de 2 mm dans le plan médian comme moins attrayante, tandis que les profanes et les généralistes ont noté une ouverture ouverte de 3 mm. Une étude récente de LaVacca et al. a montré que les patients n'étaient pas en mesure de reconnaître une altération radiale d'une longueur de papille raccourcie de 2 mm une fois que les tissus mous étaient complètement remplis dans l'ouverture du tissu animal car le point de contact était réinstallé dans la direction supérieure. À ce jour, aucune étude n'a évalué l'influence de la longueur inégale de la papille sur la perception de l'esthétique. Étant donné que les spécialités dentaires mettent l'accent sur des aspects totalement différents de l'aide, elles peuvent également être en désaccordIl a été rapporté que des altérations mineures des dents et des tissus voisins sont perceptibles par les dentistes et les profanes à des degrés variables. Kokich Jr. et al. ont rapporté que les orthodontistes ont noté une ouverture de tissu animal ouverte de 2 mm dans le plan médian comme moins attrayante, tandis que les profanes et les généralistes ont noté une ouverture ouverte de 3 mm. Une étude récente de LaVacca et al. a montré que les patients n'étaient pas en mesure de reconnaître une altération radiale d'une longueur de papille raccourcie de 2 mm une fois que les tissus mous étaient complètement remplis dans l'ouverture du tissu animal car le point de contact était réinstallé dans la direction supérieure. À ce jour, aucune étude n'a évalué l'influence de la longueur inégale de la papille sur la perception de l'esthétique. Étant donné que les spécialités dentaires mettent l'accent sur des aspects totalement différents de l'aide, elles peuvent également être en désaccordIl a été rapporté que des altérations mineures des dents et des tissus voisins sont perceptibles par les dentistes et les profanes à des degrés variables. Kokich Jr. et al. ont rapporté que les orthodontistes ont noté une ouverture de tissu animal ouverte de 2 mm dans le plan médian comme moins attrayante, tandis que les profanes et les généralistes ont noté une ouverture ouverte de 3 mm. Une étude récente de LaVacca et al. a montré que les patients n'étaient pas en mesure de reconnaître une altération radiale d'une longueur de papille raccourcie de 2 mm une fois que les tissus mous étaient complètement remplis dans l'ouverture du tissu animal car le point de contact était réinstallé dans la direction supérieure. À ce jour, aucune étude n'a évalué l'influence de la longueur inégale de la papille sur la perception de l'esthétique. Étant donné que les spécialités dentaires mettent l'accent sur des aspects totalement différents de l'aide, elles peuvent également être en désaccord