ISSN: 2155-9570
Sameh Saad Mandour
Objectif : Évaluer la sécurité et l’efficacité de la technique de résection maximale du muscle releveur pour le traitement de la blépharoptose congénitale simple modérée à sévère avec une mauvaise fonction du muscle releveur.
Contexte : Les options chirurgicales pour la correction du ptosis congénital avec une mauvaise fonction du releveur comprennent la suspension du muscle frontal et la résection maximale du releveur. Le choix entre les deux reste controversé. Cependant, l'approche par résection du releveur est plus physiologique .
Patients et méthodes : Cette étude prospective a porté sur 29 paupières de 20 patients ayant subi une résection maximale du releveur et dont l'âge variait entre 3 et 8 ans. Les patients présentant un ptosis ont été examinés et recrutés de janvier 2018 à janvier 2019, à la clinique ophtalmologique ambulatoire de l'hôpital universitaire de Menoufia. Un suivi a été effectué jusqu'à 6 mois postopératoires pour évaluer les résultats fonctionnels et esthétiques et pour signaler les complications.
Résultats : Il y a une augmentation statistiquement significative de la distance moyenne marge-réflexe-1 (MRD-1) postopératoire par rapport à la MRD-1 préopératoire (p < 0,05). Le succès de la procédure de résection maximale du releveur a été obtenu chez 86,21 % (25/29) à la fin de la période de suivi. Les complications les plus fréquentes étaient une sous-correction chez 10,3 % (3/29) et une surcorrection chez 3,4 % (1/29).
Conclusion : La procédure de résection maximale du releveur est efficace dans le traitement de la blépharoptose congénitale avec une mauvaise fonction du releveur.