Journal de la leucémie
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Abstrait

Leucémie aiguë lymphoblastique à cellules B matures présentant une hypercalcémie

Yasemin Isik Balci, Aziz Polat, Hakan Sarbay, Bayram Ozhan, Mehmet Akin et Selin Guler

L'hypercalcémie est rarement observée dans la leucémie lymphoblastique aiguë. Jusqu'à présent, tous les cas présentant une hypercalcémie sont des LAL pré-B. Dans ce cas, nous décrivons un patient atteint de LAL B mature présentant une hypercalcémie. Un garçon de trois ans avait des antécédents de fièvre, de faiblesse, de gonflement et de douleur aux deux genoux. Dans le frottis sanguin du patient, 93 % de blastes de type L3 ont été observés et 90 % de grands blastes de type L3 avec des vacuoles ont été observés dans le frottis d'aspiration de moelle osseuse. Les résultats de la cytométrie de flux étaient les suivants : CD10 : 87 % ; CD19 : 85 % ; KAPPA : 66 % ; et Lambda : 35 % correspondaient à une LAL B mature. Son taux de calcium : 15 mg/dl. Bien que les cas précédents impliquent que l'hypercalcémie est généralement traitée par du pamidronate, les taux de calcium ont progressivement diminué jusqu'à des niveaux normaux en cinq jours avec une thérapie liquidienne intraveineuse, du furosémide et des stéroïdes dans notre cas. Conclusion : L'hypercalcémie est rare dans la leucémie. Jusqu'à présent, tous les cas présentant une hypercalcémie sont des LAL pré-B. Il est important de savoir que l'hypercalcémie peut être observée dans les LAL B matures.