Journal d'ophtalmologie clinique et expérimentale
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Abstrait

Œdème maculaire et tamponnement à l'huile de silicone

Claudio Azzolini, Simone Donati, Simona Maria Caprani, Carlo Gandolfi, Riccardo Vinciguerra, Francesco Semeraro, Mario R. Romano, Luigi Bartalena et Cesare Mariotti

Objectif : Analyser les facteurs de risque d'œdème maculaire inflammatoire (OM) chez une série de patients subissant une chirurgie vitréo-rétinienne utilisant de l'huile de silicone (SO) comme tamponnade à long terme. Matériel et méthodes : Nous avons examiné 118 yeux consécutifs de 115 patients, d'âge moyen 57,8 ans (entre 39 et 79 ans), souffrant de divers types de décollement rétinien sévère. Des interventions chirurgicales ont été réalisées sur tous les patients, et du SO 1000cs a été injecté dans l'œil à la fin de l'intervention pour permettre un réattachement rétinien stable. L'OM a été classé comme initial, moyen et sévère. Les caractéristiques de l'OM ont été comparées à divers paramètres préopératoires, intra-chirurgicaux et postopératoires. Des analyses statistiques ont été réalisées en utilisant le test T et le coefficient de corrélation de Pearson. Résultats : Vingt-six yeux ont été exclus. Vingt yeux sur 92 (22 %) présentaient divers types d'OM. Aucune corrélation significative n'a été trouvée entre l'OM et l'âge ou la complication et la durée de l'intervention. Une corrélation significative a été trouvée entre l'EM et l'état maculaire avant la chirurgie et la durée de permanence intraoculaire du SO. Conclusion : Le SO doit être retiré dès que possible, en particulier lorsque l'état maculaire préopératoire est compromis. La diminution du transport moléculaire dans l'espace vitreux, la permanence de substances inflammatoires entre le SO et la macula, le flottement mécanique du SO et l'exposition dangereuse à la lumière pourraient être impliqués dans la pathogénèse de l'EM.