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Abstrait

Angine de Ludwig : rapport de cas pédiatrique et revue de la littérature

Brotherton H, Templeton K, Rowney DA et Montague ML

L'angine de Ludwig (AL) est une cellulite rare mais potentiellement mortelle de l'espace sous-mandibulaire, compliquée par une propagation contiguë de l'infection dans les voies respiratoires et une obstruction aiguë des voies aériennes. Une fillette de 13 mois a développé une AL suite à une infection des voies respiratoires supérieures par le virus Parainfluenza-3. L'état s'est rapidement détérioré en raison de l'obstruction aiguë des voies aériennes et une intubation endotrachéale d'urgence a été nécessaire. Une revue de la littérature a identifié trente-cinq cas pédiatriques d'AL avec un taux de mortalité de 14 %. Elle survient principalement chez des enfants immunocompétents avec une source d'infection odontogène dans un tiers des cas et une source d'infection inconnue dans un tiers des cas. Il s'agit du premier cas signalé d'un enfant ayant déjà eu une infection virale respiratoire et qui a développé une AL et il est suggéré que les virus respiratoires pourraient jouer un rôle jusqu'alors non reconnu dans l'étiologie de l'angine de Ludwig chez les enfants.