Journal des soins pharmaceutiques et des systèmes de santé
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Abstrait

Réduire le coût élevé des médicaments contre l’hépatite C

Audrey R Chapman et Thomas Buckley

L’augmentation des prix des médicaments sur ordonnance a contribué à l’augmentation des coûts des soins de santé aux États-Unis et a rendu de nombreux médicaments de plus en plus inabordables. Cette situation est particulièrement problématique pour les médicaments essentiels mais très coûteux dont un grand nombre de personnes ont besoin. Cet article se concentre sur l’un d’entre eux, le coût insoutenable des médicaments contre l’hépatite C. On estime que l’hépatite C touche environ 3 millions d’Américains, principalement pauvres, et plus de 185 millions de personnes dans le monde. L’infection chronique par l’hépatite C peut évoluer vers une cirrhose du foie, un cancer et une insuffisance hépatique. Plusieurs médicaments antiviraux à action directe récemment développés offrent un traitement très efficace avec peu d’effets indésirables, mais leur utilisation est limitée par leur coût très élevé. Les prix catalogue aux États-Unis pour les médicaments contre l’hépatite C les plus utilisés s’élèvent à plus de 84 000 dollars par patient pour un traitement standard de 12 semaines. Cet article examine les facteurs expliquant le coût élevé de ces médicaments et les implications pour la santé publique des restrictions d’accès qui en résultent. L’article examine ensuite les mécanismes politiques potentiels pour réduire les coûts, montrant que la principale limitation n’a pas été l’absence de leviers politiques pour réduire les coûts, mais la réticence du gouvernement fédéral à les utiliser. L’article conclut en identifiant les facteurs qui dissuadent le gouvernement d’agir ainsi.