ISSN: 2155-9899
David Strayer, Victoria Scott et William Carter
Contexte : Les cellules tueuses naturelles (NK) agissent comme une surveillance immunitaire contre les agents pathogènes et les tumeurs envahissants. Il a été rapporté que la cytotoxicité des cellules NK (NKCC) était diminuée chez les patients atteints de SFC.
Méthodes : L'objectif de cette revue était de procéder à une analyse des publications disponibles qui rapportaient des données sur la NKCC dans le SFC afin d'évaluer toute relation avec les définitions de cas utilisées pour définir le SFC et la gravité des symptômes.
Résultats : Sur 17 études qui ont évalué la NKCC chez des patients atteints de SFC, définis à l'aide de la définition de cas (CD) des CDC de 1988 et/ou de 1994, 88 % (15/17) ont conclu que la NKCC était diminuée chez les patients atteints de SFC par rapport aux témoins normaux. La diminution de la NKCC a été observée à l'aide de deux méthodes établies, la libération de 51Cr (11/13) et la cytométrie de flux (4/4). Français La diminution moyenne en pourcentage du NKCC en utilisant le CD du CDC 1988 (66,3 %) était significativement plus élevée que celle en utilisant le CD du CDC 1994 (49,7 %) (p < 0,01). Ce résultat est cohérent avec celui de six publications montrant une diminution plus importante du NKCC associée à une augmentation de la gravité des symptômes du SFC en fonction du besoin de symptômes plus faible pour le CD du CDC 1994 par rapport au CD de 1988. En revanche, il n'y avait pas de différence significative dans la diminution moyenne en pourcentage du NKCC observée en comparant la population définie par le CD du CDC 1994 en utilisant les tests de libération de 51Cr (48,3 %) par rapport aux tests de cytométrie de flux (50,7 %) (p > 0,5). Enfin, sept études examinant la capacité de divers agents à augmenter le NKCC chez les patients atteints de SFC ont montré des augmentations du NKCC avec une exposition in vitro (4/5) et une exposition in vivo en utilisant des essais randomisés (2/2).
Conclusions : Un faible taux de NKCC est fréquemment observé dans le SFC et est associé à une augmentation de la gravité des symptômes.